ગર્ભાવસ્થા માટે પ્રથમ સ્ક્રિનિંગ ભવિષ્યના માતા માટે એક આકર્ષક અભ્યાસ છે. તે ગર્ભના અશુદ્ધિઓ, અસંગતિઓનું નિદાન કરવાનો છે અભ્યાસનાં પરિણામો ફક્ત ડૉક્ટર દ્વારા અવગણી શકાય છે જે સગર્ભાવસ્થાને નિરીક્ષણ કરે છે.
ત્રિમાસિક સ્ક્રીનીંગ શું છે?
પ્રથમ સ્ક્રિનિંગ ગર્ભની વ્યાપક પરીક્ષા છે, જેમાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને ભવિષ્યના માતાના રક્તનું બાયોકેમિકલ અભ્યાસનો સમાવેશ થાય છે. સંપૂર્ણ સગર્ભાવસ્થા માટે આ ત્રણ વખત કરી શકાય છે, ત્રિમાસિક દીઠ 1 વાર. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, માત્ર એક શેડ્યૂલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા ફરજિયાત છે. જો ડોકટરને ઉલ્લંઘનની શંકા હોય, તો ધોરણમાં વિક્ષેપ, વધુમાં, એક બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ કરવામાં આવશે.
એક ઉદ્દેશ પરિણામ મેળવવા અને માહિતીને યોગ્ય રીતે વ્યાખ્યા આપવા માટે, ડૉક્ટરને કેટલાક પરિમાણો ધ્યાનમાં લેવા જોઈએ, જેમ કે ઉંચાઈ, સગર્ભા સ્ત્રીનું વજન, ખરાબ ટેવની હાજરી, જે અભ્યાસનાં પરિણામોને અસર કરી શકે છે. આ ધ્યાનમાં રાખીને, સગર્ભા સ્ત્રીએ પોતાના પર સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કરવામાં આવેલ પ્રથમ સ્ક્રિનિંગને ડિસાયફર કરવું નહીં કરવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ.
શા માટે સગર્ભાવસ્થા માટે સ્ક્રીનીંગ જરૂરી છે?
પ્રથમ ત્રિમાસિકની સ્ક્રીનીંગ આનુવંશિક રોગોને શોધવા માટે આંતરિક અંગોના નિર્માણમાં શક્ય વિચલનોને ઓળખવા માટે ગર્ભાશયના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કા માટે પરવાનગી આપે છે. સગર્ભા સ્ત્રીની આવી વ્યાપક પરીક્ષાના મુખ્ય ઉદ્દેશોમાં ઓળખી શકાય છે:
- એક્ટોપિક સગર્ભાવસ્થા દૂર;
- ગર્ભસ્થ અને ગર્ભાશયની સંખ્યા નક્કી;
- ગર્ભ જીવનના મૂળભૂત પરિમાણોનું મૂલ્યાંકન - હૃદયના ધબકારાની ગણતરી, હૃદયની વાતો સાંભળી;
- શિશુ વિકાસના ભૌતિક પરિમાણોની વ્યાખ્યા;
- ગર્ભની એનાટોમિક તપાસ (વિકાસમાં ખામીઓની તપાસ);
- સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન ની પરીક્ષા અને તેની તકલીફની ઓળખ.
સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પ્રથમ સ્ક્રિનિંગ ગર્ભમાં ચોક્કસ રોગને નિર્ધારિત કરતું નથી, પરંતુ તે માત્ર તેના ચોક્કસ સંકેત આપે છે, માર્કર્સ. પ્રાપ્ત પરિણામો વધુ તપાસ, વધારાની પ્રયોગશાળા અભ્યાસ સોંપણી માટે આધાર છે. માત્ર તમામ જરૂરી માહિતી પ્રાપ્ત કર્યા પછી એક નિષ્કર્ષ છે, નિદાન કરવામાં આવે છે.
સગર્ભાવસ્થા માટે પ્રથમ સ્ક્રિનિંગ - સમય
ઉદ્દેશ્ય પરિણામો મેળવવા માટે કે જે ગર્ભ વિકાસના યોગ્ય મૂલ્યાંકન માટે પરવાનગી આપે છે, અમુક ચોક્કસ સમયે સ્ક્રીનીંગ હાથ ધરવા જોઈએ. સગર્ભાવસ્થા માટે પ્રથમ સ્ક્રિનિંગ માટેની શરતો - 10 મી અઠવાડિયાના પહેલી દિવસ - 13 મી અઠવાડિયાના 6 ઠ્ઠી દિવસ. મોટા ભાગના અભ્યાસો ગર્ભાવસ્થાના 11-12 સપ્તાહના અઠવાડિયામાં હાથ ધરવામાં આવે છે, જેને શ્રેષ્ઠ સમય માનવામાં આવે છે.
આ લક્ષણને જોતાં, સંશોધનનું પરિણામ અને નિરપેક્ષતા સીધા શબ્દના નિર્ધારણની ચોકસાઈ પર નિર્ભર કરે છે. ડોકટરો તેને છેલ્લા માસિક સ્રાવની તારીખ, તેના પ્રથમ દિવસની ગણતરી કરે છે. છેલ્લા મહિનાના સમય વિશેની ખોટી માહિતી પૂરી પાડતી તબીબી વ્યાવસાયિકોને સ્ક્રીનીંગ દરમિયાન મળેલા માહિતીના ખોટા અર્થઘટનથી ભરપૂર છે.
બાયોકેમિકલ સ્ક્રીનીંગ ત્રિમાસ્ટર
પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે આ પ્રકારના પરીક્ષણને વારંવાર ડબલ ટેસ્ટ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. આ હકીકત એ છે કે તેના અમલીકરણ દરમિયાન, બે પરિમાણોના રક્તમાં એકાગ્રતા સ્થાપી છે: મફત બાય-એચસીજી અને પીએપીપી-એ. એચસીજી એક હોર્મોન છે જે વિભાવનાની શરૂઆત સાથે ભાવિ માતાના શરીરમાં સંશ્લેષણ થવાનું શરૂ કરે છે. તેની એકાગ્રતા દૈનિક વધે છે અને તેની મહત્તમતા નવમી અઠવાડીયા સુધી પહોંચે છે. આ પછી, એચસીજીમાં ધીમે ધીમે ઘટાડો થયો છે.
પીએપીપી- એ એ-પ્લાઝ્માની પ્રોટીન છે, જે તેની પ્રકૃતિ દ્વારા પ્રોટીન માળખું છે. શરીરમાં તેની સામગ્રી અનુસાર, ડોકટરોએ ક્રોમોસેમલ અસાધારણતા (ડાઉન સિન્ડ્રોમ, એડવર્ડ્સ સિન્ડ્રોમ) ના વિકાસમાં એક વલણ સ્થાપિત કરે છે. વધુમાં, PAPP-A સ્તરની અસંગતતા નીચેના સૂચવી શકે છે:
- ગર્ભની વિલીન ;
- હાયપોથ્રોફી;
- પૂર્વ-એકલેમ્પસિયા
અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, પ્રથમ ત્રિમાસિક
પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ 11 પ્રસૂતિ અઠવાડિયા કરતાં પહેલાં કોઈ હાથ ધરવામાં આવે છે અને તે પછી 14 છે. મોજણીનો હેતુ બાળકના વિકાસના ભૌતિક પરિમાણો, માળખામાં ફેરફારોનું નિદાન કરવાનો છે. સગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિક ગાળામાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડમાં ધ્યાનમાં લીધેલ મુખ્ય પરિમાણો પૈકી:
- કેટીપી - કોસેક્સ-પેરીયેટલ કદ (પેરિનેટલ બોનથી કોકેક્સ માટેનું અંતર);
- વડા પરિઘ;
- બીડીપી (BDP) - બાયપરિએટલ કદ (પેરીયેટલ ટ્યુબરકલ્સ વચ્ચે અંતર);
- TVP - કોલર જગ્યાની જાડાઈ;
- હૃદય દર (હ્રદયનો દર);
- ખભા, જાંઘ, ડાબા અને નીચલા પગની લંબાઇ;
- હદયનું સ્થાન, મોટા રુધિરવાહિનીઓ;
- સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન સ્થાન, જોડાણ સાઇટ, જાડાઈ.
પ્રથમ સ્ક્રીનીંગ કેવી રીતે તૈયાર કરવી છે?
સગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં પરીક્ષણો લેતા પહેલાં, સગર્ભા માતાએ તેમના માટે તૈયારીના ડૉક્ટરના સિદ્ધાંતોને સ્પષ્ટ કરવો જોઈએ. આના પરિણામે અયોગ્ય પરિણામની રસીદ અને પરીક્ષા ફરીથી પસાર કરવાની જરૂરિયાતને કારણે દૂર થશે. અભ્યાસ કે જે સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કરવામાં પ્રથમ સ્ક્રિનિંગ સમાવેશ થાય છે, મુખ્ય મુદ્દાઓ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ છે.
જ્યારે પ્રથમ સ્ક્રિનિંગ કરવામાં આવે છે, તેમાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ શામેલ છે તેમાં કોઈ ખાસ તૈયારીની જરૂર નથી. સર્વેક્ષણમાંથી પસાર થતાં પહેલાં સગર્ભા સ્ત્રી દ્વારા થનારી તમામ જરૂરિયાતો પ્રક્રિયા વિના 1-2 કલાક પહેલાં ગેસ વિના 1-1.5 લિટર પાણી પીવી. તે પછી, તમે શૌચાલયમાં જઈ શકતા નથી. આ કિસ્સામાં એક ભરેલા મૂત્રાશય ગર્ભાશયને સંપૂર્ણ રીતે જોવા માટે મદદ કરે છે, તેની પોલાણ. ટ્રાન્સવૈજ્ઞાનિક અભ્યાસના કિસ્સામાં, આ જરૂરી નથી.
બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણ માટેની તૈયારી વધુ સંપૂર્ણ છે. થોડા દિવસો માટે એક સ્ત્રીને ખોરાકનું પાલન કરવાની જરૂર છે. અભ્યાસના દિવસે, સવારમાં ખાવું નહીં, અને પહેલા દિવસે, પરીક્ષણ પહેલા ઓછામાં ઓછા 8 કલાક પહેલા તેને લેવાનું બંધ કરો. ખોરાકમાંથી તૈયારી કરતી વખતે, ડોકટરોને કાઢી નાખવાની સલાહ આપવામાં આવે છે:
- ચોકલેટ;
- સીફૂડ;
- ફેટી અને માંસની વાનગી;
- સાઇટ્રસ ફળો
પ્રથમ સ્ક્રીનીંગ કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?
જ્યારે સ્ક્રીનીંગ હાથ ધરવામાં આવે છે, પ્રથમ ત્રિમાસિક પહેલાથી જ ઉપર છે. આ ડાયગ્નોસ્ટિક સંકુલના અમલીકરણ પહેલાં, ડૉકટર ગર્ભવતી મહિલાને અગાઉથી જાણ કરે છે, તેને તૈયારીના નિયમો અને દરેક મેનીપ્યુલેશનના અમલીકરણના સ્પષ્ટીકરણો વિશે જણાવે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ નિદાનની ખૂબ જ પ્રક્રિયા સામાન્ય અલ્ટ્રાસાઉન્ડથી અલગ નથી. ગર્ભની વધુ સારી રીતે તપાસ કરવા માટે તે ઘણીવાર ટ્રાંઝેગિનલી રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે. તે જ સમયે ઉચ્ચ રીઝોલ્યુશન સાધનોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે પ્રથમ સ્ક્રીનીંગમાં બાળકના જાતિને ઓળખવામાં મદદ કરે છે.
એક બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ, જેમાં સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પ્રથમ સ્ક્રિનિંગનો સમાવેશ થાય છે, પરંપરાગત રક્ત નમૂના લેવાથી અલગ નથી. આ સામગ્રી અખરોટની નસમાંથી સવારે ખાલી પેટ પર લઈ જવામાં આવે છે, જેને જંતુરહિત ટ્યુબમાં તબદીલ કરવામાં આવે છે, જે વિશ્લેષણ માટે પ્રયોગશાળામાં લેબલ અને મોકલવામાં આવે છે.
ગર્ભાવસ્થા માટે પ્રથમ સ્ક્રીનીંગ - ધોરણ
પ્રથમ સ્ક્રિનિંગ હાથ ધરવામાં આવે તે પછી, માત્ર ડૉક્ટર પરિણામો મેળવવાની સાથે પરિણામ મેળવે છે. તે ચોક્કસ સગર્ભાવસ્થાના તમામ લક્ષણો, ભાવિ માતાની સ્થિતિ, તેણીની અનમાસીસની વાકેફ છે. પરિણામોનો અર્થઘટન કરતી વખતે આ પરિબળોને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, ડોકટરો હંમેશા માતાના શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓમાં સુધારો કરે છે, તેથી સ્થાપના ધોરણથી થોડો ફેરફાર એ ઉલ્લંઘનની નિશાની ગણવામાં આવતો નથી.
ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ - ધોરણ
ટૂંકા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિક) નો હેતુ ગર્ભ વિકાસના રોગવિજ્ઞાનનું નિદાન કરવાનો છે. તેની અનુભૂતિ વખતે ડૉક્ટર બાળકના શારીરિક વિકાસના પરિમાણોને અધિષ્ઠાપિત કરે છે, જે સામાન્ય રીતે નીચેના મૂલ્યો ધરાવે છે:
1. કેટીઆર:
- ગર્ભાવસ્થાના 10 અઠવાડિયા - 33-41 એમએમ;
- 11 અઠવાડિયા - 42-50;
- 12-51-59;
- 13 થી 62-73
2. TVP:
- 10 અઠવાડિયામાં - 1,5-2,2 એમએમ;
- 11 માં - 1,6 થી 2,4 સુધી;
- 12 માં - 1.6 કરતાં ઓછી અને 2.5 થી વધુ નહીં;
- 13 - 1,7-2,7 માં
3. હાર્ટ રેટ (મિનિટ દીઠ મિનિટ):
- 10 અઠવાડિયા - 161-179;
- 11 - 153 થી 177 સુધી;
- 12-150-174;
- 13-47-171
4. બીડીપી:
- 10 અઠવાડિયા - 14 મીમી;
- 11-17;
- 12 - 20;
- 13 અઠવાડિયા - 26
બાયોકેમિકલ સ્ક્રીનીંગ - સંકેતોનું ધોરણો
ટ્રાયમેસ્ટરના બાયોકેમેટિક સ્ક્રીનીંગ, જેનો ઉપચાર ડૉક્ટર દ્વારા કરવામાં આવે છે, તે ખૂબ જ ટૂંકા ગાળામાં બાળકમાં જિનેટિક પેથોલોજીને ઓળખવામાં મદદ કરે છે. આ અભ્યાસના ધોરણનાં સૂચકાંકો આના જેવું દેખાય છે:
1. એચસીજી (એમયુ / એમએલ):
- ગર્ભાવસ્થાના 10-11 સપ્તાહ - 20,000 થી 95,000 સુધી;
- 12 અઠવાડિયા - 20000-90000;
- 13-14 - 15,000 કરતાં ઓછી નહીં અને 60,000 થી વધુ નહીં.
2. આરએપીપી-એ (મેડ / એમએલ):
- 10 અઠવાડિયા - 0.45-3.73;
- 11 - 0.78-4.77;
- 12 -1.03-6.02;
- 13 - 1.47-8.55
પ્રથમ ત્રિમાસિક સ્ક્રિનિંગ - વિચલનો
પહેલેથી જ ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, પ્રથમ સ્ક્રીનીંગનો ઉકેલ માત્ર એક નિષ્ણાત દ્વારા હાથ ધરવામાં જોઈએ. ભાવિ માતાએ ધોરણો સાથે સંશોધનના પરિણામોની સરખામણી કરવી જોઈએ નહીં. મૂલ્યાંકન એક જટિલ રીતે થવું જોઈએ - વાસ્તવિકતાના પ્રથમ સ્ક્રિનિંગના ધોરણોની સરખામણીમાં ડોકટરોએ એકલા સ્ક્રીનીંગના આધારે ક્યારેય નિદાન કર્યું નથી. જો કે, પેથોલોજીની હાજરી અંગે ધારણા કરવી શક્ય છે. એલિવેટેડ એચસીજી સૂચવે છે:
- આનુવંશિક વિકૃતિઓ - ડાઉન સિન્ડ્રોમ, એડવર્ડ્સ , ટ્રાઇસોમી;
- ડાયાબિટીસ મેલીટસ;
- વિષકારકતા
એચસીજી (HCG) એકાગ્રતામાં ઘટાડો થાય છે જ્યારે:
- એક્ટોપીક પેથોલોજી;
- ગર્ભપાતનું જોખમ