એક્સ્ટ્રાસીસ્ટોલિયા એ હૃદયની લયનું ઉલ્લંઘન છે, જે હૃદયના એકલ અથવા જોડીના અકાળે સંકોચન (એક્સ્ટિસિઝસ્ટોલ્સ) ના વિવિધ કારણોસર મ્યોકાર્ડિયલ આંદોલનને કારણે થતાં હોય છે. આ સૌથી સામાન્ય પ્રકારનું હૃદય લય વિક્ષેપ છે ( એરિથમિયા ), જે 60-70% લોકોમાં જોવા મળે છે.
એક્સ્ટ્રાસીસ્ટોલનું વર્ગીકરણ
ઉશ્કેરણીના અસ્થાયિક ફૉસની રચનાના સ્થાનિકીકરણના આધારે, પેથોલોજીના નીચેના સ્વરૂપોને અલગ કરવામાં આવે છે:
- વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસેસ્ટોલ;
- અલ્પ્રિકટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસેસ્ટોલ (એથ્રિઓવેન્ટ્રીક્યુલર નોડમાંથી);
- એથ્રીએવેન્ટ્રેક્યુલર એક્સ્ટ્રાસેસ્ટોલ
દેખાવની આવર્તનના આધારે, એક્સ્ટ્રાસેસ્ટોસને અલગથી ઓળખવામાં આવે છે:
- સિંગલ;
- જોડી (એક પંક્તિ માં આગામી બે);
- જૂથ (બે કરતાં વધુ)
Extrasystoles ની ઘટના આવૃત્તિ extrasystole તફાવત:
- દુર્લભ (ઓછામાં ઓછા 5 પ્રતિ મિનિટ);
- સરેરાશ (6 - 15 પ્રતિ મિનિટ);
- વારંવાર (સામાન્ય રીતે 15 પ્રતિ મિનિટ)
ઇટિયોજિકલ પરિબળ એ છે:
- કાર્યાત્મક એક્સટાસિસસ્ટોલ્સ - તંદુરસ્ત લોકોમાં દારૂ, દવાઓ, ધુમ્રપાન, મજબૂત ચા અથવા કોફી પીવાથી, તેમજ વિવિધ વનસ્પતિ પ્રતિક્રિયાઓ, લાગણીશીલ તણાવ, તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓને કારણે તંદુરસ્ત લોકોની લય વિકૃતિઓ.
- કાર્બનિક પ્રકૃતિની એક્સ્ટ્રાઝિસોલ્સ - મ્યોકાર્ડિયલ નુકસાનથી જન્મે છે : કોરોનરી હ્રદય રોગ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, કાર્ડિયોસ્લેરોસિસ, કાર્ડિયોમાયોપથી, પેરીકાર્ડાઇટિસ, મ્યોકાર્ડાઇટિસ, કાર્ડિયાક ઓપરેશન્સમાં મ્યોકાર્ડિયલ નુકસાન, એમાલોઇડિસિસ, સરકોઇડિસ, હેમ્રોટ્રૉમેટિસ વગેરે.
- ચોક્કસ દવાઓ (કેફીન, ઇફેડ્રિન, ન્યુરોરિન, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થો વગેરે) લીધા પછી, ઝેરી એક્સ્ટ્રાઝસ્ટોલ્સ , તૃતીય વિચ્છેદન, આડઅસરોમાં આડઅસર કરે છે.
હૃદય એક્સ્ટ્રાસીસ્ટોલના લક્ષણો
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ખાસ કરીને એક્સ્ટ્રાઝસ્ટીલ્સના કાર્બનિક મૂળ સાથે, એક્સ્ટ્રાસીસ્ટોલના કોઈ ક્લિનિકલ સંકેતો નથી. પરંતુ તેમ છતાં આ પેથોલોજીના અસંખ્ય અભિવ્યક્તિઓ પ્રગટ કરવાનું શક્ય છે. મોટા ભાગે, દર્દીઓ નીચેની ફરિયાદો કરે છે:
- ધ્રુજારીની સનસનાટી અને મજબૂત હૃદય ધબકારા;
- લુપ્ત લાગણી, હૃદય બંધ;
- છાતીમાં હૃદયને "ફેરવતા" ની લાગણી.
આવા લક્ષણોનો દેખાવ કાર્યાત્મક એક્સ્ટ્રાસેસ્ટોલ માટે લાક્ષણિક છે:
- નિસ્તેજ;
- પરસેવો વધ્યો;
- હવા અભાવ એક લાગણી;
- ચિંતાની લાગણી, ભય.
વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટિસિઝસ્ટોલ આવા લક્ષણો અને સંકેતો સાથે પોતે પ્રગટ કરી શકે છે:
- હૃદયના કાર્યમાં વિક્ષેપોની લાગણીઓ;
- ચક્કર;
- નબળાઇ;
- તીક્ષ્ણ પીડા;
- શ્વાસની તકલીફ ;
- હવાની તંગીની લાગણી
સુપર્રાનેટિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસેસ્ટોલના લક્ષણો સમાન છે, તેમ છતાં, નિયમ તરીકે, પેથોલોજીનું આ સ્વરૂપ અંશે વધુ સરળતાથી વેન્ટ્રિક્યુલર છે.
એક્સ્ટ્રાસેસ્ટોલના ઇસીજી ચિહ્નો
એક્સ્ટ્રાસીસ્ટોલના નિદાનની મુખ્ય પદ્ધતિ કાર્ડિયાક ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિઓગ્રાફી (ઇસીજી) છે. કોઈપણ ફોર્મ સામાન્ય લક્ષણ
હોલ્ટર ઇસીજી મોનીટરીંગ પણ કરી શકાય છે - ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયા જેમાં દર્દી પોર્ટેબલ ઇસીજી ડિવાઇસ 24 કલાક માટે પહેરે છે. તે જ સમયે, એક ડાયરી રાખવામાં આવે છે, જેમાં તમામ દર્દીની મુખ્ય ક્રિયાઓ (ઉઠાંતરી, ભોજન, ભૌતિક અને માનસિક લોડ્સ, ભાવનાત્મક ફેરફારો, સુખાકારી, નિવૃત્તિ, રાત્રે જાગૃતિના બગાડ) સમયસર નોંધાય છે. ઇસીજી અને ડાયરી ડેટાના અનુગામી સુમેળમાં, અસ્થિર કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ (તણાવ, શારીરિક પ્રવૃત્તિ વગેરે સાથે સંકળાયેલ) શોધી શકાય છે.