સ્ત્રીઓમાં પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર સૌથી સામાન્ય રોગો પૈકી એક છે પીયોનફ્રીટીસ, લક્ષણો અને ઉપચાર જે વધતા ધ્યાનની જરૂર છે, કારણ કે લગભગ અસ્પષ્ટ દર્દી માટે, તે ખતરનાક જટિલતાઓને વિકાસ તરફ દોરી શકે છે
પાયલોનફ્રીટીસ - કારણો
આ પેથોલોજી સાથે, કિડની બળતરા પ્રક્રિયામાં સામેલ છે - તેના બાઉલ-પેલ્વિક ઉપકરણ અને પેરેન્ટિમા, એટલે કે, અંગના મૂળભૂત વિધેયાત્મક તત્ત્વો. મોટેભાગે, દ્વિપક્ષીય જખમ ચેપના પ્રસારને કારણે થાય છે જે નીચેનામાંથી એક રીતે અંગમાં પ્રવેશ કરી શકે છે:
- ચઢતા - નજીકના અંગોમાંથી (મૂત્રાશય, મૂત્રમાર્ગ, વગેરે);
- હિમેટિયોજેનેસ - કોઈપણ અંગો (પિત્તાશય, મધ્યમ કાન, ઉપલા જડબાના સાઇનસ વગેરે) માં સ્થિત થયેલ ચેપી ધ્યાનથી રક્ત દ્વારા;
- લસિકાવાહિની - આંતરડાના ચેપની પૃષ્ઠભૂમિ સામે લસિકા વાહિનીઓ દ્વારા.
રેનલ પિયોલેફ્રીટીસ, તેના એનાટોમિક વિશેષતાઓને કારણે, મુખ્યત્વે સ્ત્રી રોગ છે, કારણ કે નહેર જેમાંથી પેશાબ કાઢવામાં આવે છે તે પુરૂષો કરતા ટૂંકા હોય છે, અને જનન માર્ગ અને ગુદામાં નિકટતા નજીક છે. વધુમાં, માદાના શરીરમાં વધુ હોર્મોનલ ફેરફારો થાય છે જે સ્થાનિક પ્રતિરક્ષામાં ઘટાડો કરે છે અને માઇક્રોફલોરાની રચનાનું ઉલ્લંઘન કરે છે. નીચે જણાવેલ સુક્ષ્મસજીવોને આ રોગમાં ચેપના સૌથી સામાન્ય જીવાણુઓ ગણવામાં આવે છે (તેમાંના ઘણા લોકો શરીરના સામાન્ય માઇક્રોફલોરાના પ્રતિનિધિઓ છે):
- ઇ. કોલી ;
- સ્યુડોમોનાસ એરીગુનોસા ;
- એન્ટ્રોકાસી;
- ક્લેબીસીએલા;
- સ્ટ્રેપ્ટોકોસી;
- સ્ટેફાયલોકોસી;
- પ્રોટીન્સ;
- ઉમેદવારો
કિડની બળતરાના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે તેવા પ્રતિકૂળ પરિબળો છે:
- મૂત્રાશયની તકલીફ ("ન્યુરોજેનિક મૂત્રાશય");
- નેફોલિથેસિસ;
- પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ટ્યૂમર;
- વેસ્કિયલ પેલ્વિક-ureteral રીફ્લક્સ;
- કિડનીના હાયપરપ્લાસ્ટીકતા;
- કિડનીનું અસાધારણ શરીર રચના;
- શરીરમાં વધુ મીઠું સાથે સંકળાયેલ મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સ (ફોસ્ફેટ્સ, મૂત્ર, વગેરે);
- ડાયાબિટીસ મેલીટસ;
- પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ના વાદ્ય પરીક્ષા;
- ચોક્કસ દવાઓ (સલ્ફોનામાઇડ્સ, સાયટોસ્ટેટિક, વગેરે) લેતા;
- કિરણોત્સર્ગના સંપર્કમાં;
- શરીરના નશો;
- સુપરકોોલિંગ;
- હોર્મોનલ નિષ્ફળતા ;
- તણાવ;
- જનનાંગોની અપૂરતી સ્વચ્છતા.
તીવ્ર પિયોલેફ્રીટીસ
સ્ત્રીઓમાં પાયલોનફ્રાટીસના તીવ્ર અભ્યાસમાં અચાનક હુમલો અને લક્ષણોમાં વધારો સાથે ઉચ્ચારિત ક્લિનિકલ ચિત્ર છે. મોટેભાગે આ પ્રાથમિક ચેપી પ્રક્રિયા છે, જે પૂર્વમાં નુકસાન થયું ન હતું, જેમાં એક કિડનીનો સમાવેશ થતો હતો. રોગના આ ફોર્મનો સમયગાળો આશરે 10-20 દિવસ (યોગ્ય રીતે સંગઠિત સારવાર સાથે) છે.
ક્રોનિક પિયોલેફ્રીટીસ
સ્ત્રીઓમાં તીવ્ર પાયલોનફ્રાટીસ, જેની લક્ષણો અને સારવાર તીવ્ર પ્રક્રિયાની તુલનામાં અંશે અલગ હોય છે, તે સામયિક રીલેપ્પ્સ સાથે ધીમા પ્રવાહ દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે. ધીરે ધીરે, પેથોલોજીના આ સ્વરૂપ સાથે, અંગની સામાન્ય પેશીઓ એક રચનાયુક્ત પેશી દ્વારા બદલાઈ જાય છે જે વિધેયાત્મક નથી. ઘણી વાર, ક્રોનિક પેથોલોજી એ અપૂર્ણ તીવ્ર પિયોલેફ્રીટીસનું પરિણામ છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ક્રોનિક પિયોલેફ્રીટીસનું નિદાન થાય છે, જે આ સમયગાળા દરમિયાન તીવ્રતામાં વધારો કરે છે.
પિયોલેફ્રીટીસનો ભય શું છે?
સમયસર અને યોગ્ય સારવારની ગેરહાજરીમાં, રોગ ગંભીર આરોગ્ય સંકટ ઉભો કરે છે. રોગના લાંબા સમયના અભ્યાસક્રમના પરિણામે, કિડની સંપૂર્ણપણે કાર્ય કરવાની તેની ક્ષમતાને હારી જાય છે, જે દ્વીપક્ષીય નુકશાનથી હેમોડાયલિસિસની જરૂરિયાત સાથે ક્રોનિક મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા પેદા કરે છે. વધુમાં, આવી ગૂંચવણો વિકસિત થઈ શકે છે:
- તીવ્ર રેનલ અપૂર્ણતા;
- પેરેનફ્રાઇટિસ;
- બ્લડ પ્રેશરમાં સતત વધારો;
- નેક્રોટિક પેપિલીટીસ;
- કિડની ફોલ્લો ;
- ઉરોસોપેસીસ;
- બેક્ટેરિયલ આંચકો
અલગથી તે નોંધવું વર્થ છે કે સગર્ભાવસ્થાના પાઇલોનેફ્રાટીસ દ્વારા કયા જોખમને ઉઠાવવામાં આવે છે - બાળકની અસર વખતે વહેતા. રોગવિજ્ઞાન પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર માં માળખાકીય ફેરફારો વગર સામાન્ય રીતે કિડની કામગીરી સાથે તંદુરસ્ત સગર્ભા સ્ત્રીઓ, પણ વિકાસ કરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, ઘણીવાર બીમારી ત્રણેક મહિનામાં, પ્રથમ ગર્ભવતી સ્ત્રીઓ બની જાય છે અને ગર્ભાવસ્થા, બાળજન્મ અને જન્મજાત પુનઃપ્રાપ્તિના કોર્સનું ઉલ્લંઘન કરી શકે છે. પ્રતિકૂળ અસરો છે:
- અકાળે ડિલિવરી;
- હરકોલાપણું;
- ગર્ભ હાયપોથ્રોફી;
- ક્રોનિક પ્લેકન્ટલ અપૂર્ણતા;
- ગર્ભના ગર્ભાશયમાં ચેપ;
- ગર્ભાવસ્થાના ગર્ભપાત
પાયલોનફ્રીટીસ - સ્ત્રીઓમાં લક્ષણો
પિયોલેફ્રીટીસના ચિન્હો, જે તીવ્ર સ્વરૂપમાં જોવા મળે છે, તે નીચે મુજબ છે:
- શરીરનું તાપમાન વધ્યું;
- ઠંડી, ફિશર સ્થિતિ;
- તીવ્ર પરસેવો;
- જખમની બાજુથી લુપર પ્રદેશમાં તીવ્ર દુખાવો, જે પાછો આપી શકે છે, ઉપકોસ્ટલ વિસ્તાર, ઈન્ગ્યુનલ પ્રદેશ, મડદા બની;
- ઊબકા, ઉલટી થવી;
- વારંવાર પીડાદાયક પેશાબ અને તે માટે અરજ;
- અંગોમાં સોજો;
- સામાન્ય નબળાઇ;
- માથાનો દુખાવો, સ્નાયુ પીડા
ક્રોનિક પિયોલેફિટિસ, મોટાભાગના દર્દીઓમાં ભૂંસી નાખવામાં આવતા લક્ષણો, ઘણીવાર અવગણવામાં આવે છે. તે નોંધ્યું છે કે:
- વધારો થાક;
- નબળાઇ, આળસ;
- સુસ્તી;
- હારની બાજુમાંથી અસ્થિર આંચકો પાત્રનો દુખાવો;
- ભીનું વાતાવરણમાં હાઇપોથર્મિયા પછી દુખાવો અને વધેલો પીડા;
- ગરીબ ભૂખ;
- રિકરિંગ માથાનો દુખાવો;
- વારંવાર પેશાબ
પિયોલેફ્રીટીસ સાથે તાપમાન
રોગનું તીવ્ર સ્વરૂપ અને પિયોલેફ્રીટીસની તીવ્રતા સાથે તાપમાનના સંકેતોમાં વધારો થાય છે, જે 38-40 ° સી સુધી પહોંચી શકે છે. ઘણીવાર તાપમાન નાટ્યાત્મક રીતે કૂદકા સાથે વધે છે, પરસેવો વધે છે, ગરમી અને ઠંડીમાં ફેરફાર, ઉચ્ચાર નબળાઇ. આ પેથોજન્સના વિઘટનના ઉત્પાદનો સાથે શરીરના નશોનું સૂચન કરે છે, જે ચેપી પ્રક્રિયાને ઉશ્કેરવામાં આવતું હતું. સારવારની શરૂઆત કર્યા પછી, તાપમાન ઘટી જાય છે, 37-37.5 ડિગ્રી સેલ્સિયસમાં થોડો સમય બાકી રહે છે.
પિયોલેફ્રીટીસ સાથેનો પેશાબ
જો સ્ત્રીને પાયલોનફ્રાટીસ વિકસે છે, તો પેશાબ તેના સામાન્ય પરિમાણોને બદલાય છે, ગભરાટ, ક્યારેક - શ્યામ, ઉચ્ચારણ દુ: ઘણી વખત નગ્ન આંખ સાથે, તે રક્તના સંલકરણ દર્શાવે છે, કચરા મૂત્રાશય દરમિયાન, ચિહ્નિત, બર્નિંગ, દુઃખાવાનો, ઘણા દર્દીઓ પેશાબની અસંયમ, ખાલી કરવા માટે વારંવાર અને ખોટા ઇચ્છાઓ જેવા રોગના આવા અભિવ્યક્તિની જાણ કરે છે.
પાયલોનફ્રીટીસ - નિદાન
સ્ત્રીઓમાં "પાઇલોનફ્રીટીસ" ના નિદાનને પુષ્ટિ આપવા માટે, જ્યારે લક્ષણો ઉચ્ચારવામાં આવે છે અને તરત જ સારવારની જરૂર પડે છે ત્યારે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ નિદાનનું નિર્દેશન કરવામાં આવે છે. એક અનુભવી યુઝિસ્ટ ડોક્ટર તરત જ પેથોલોજીકલ સંકેતો શોધી કાઢશે: અંગના અસમાન સમોચ્ચ, કદમાં વધારો, અસમપ્રમાણતા, ગતિશીલતામાં બગડીને, પેરેન્ટિમાની ઇકોજેનિકિટી વધે છે,
આ રોગ માટે સૂચક લેબોરેટરી પરીક્ષણો છે, જે આવા સંકેતો દર્શાવે છે:
- સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ - ESR માં વધારો, લ્યુકોસાઇટિસ ;
- સામાન્ય પેશાબ વિશ્લેષણ - પ્રોટીન અને બેક્ટેરિયાની હાજરી;
- પેશાબનું બેક્ટેરિયોલોજીકલ વિશ્લેષણ - સંખ્યાઓ અને પ્રકારનાં રોગાણુઓના નિર્ધારણ.
વારંવાર વપરાતી નિદાન પદ્ધતિ એ મૂત્રપિંડ છે. આ એક્સ-રે અભ્યાસ છે, જે એક તીવ્ર પ્રક્રિયામાં, રોગની સ્પષ્ટ સંકેતો આપતું નથી, પરંતુ ક્રોનિક કોર્સથી કિડનીઓના માળખામાં ફેરફારનું ચિત્ર આપવામાં આવ્યું છે. જો ગર્ભવતી સ્ત્રીઓમાં પિયોલેફ્રીટીસની શંકા છે, તો એક્સ-રેની પરીક્ષા ગર્ભમાં રેડિયેશનના જોખમને કારણે થતી નથી. અન્ય ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ ઓછા વારંવાર સૂચવવામાં આવી શકે છે:
- સીટી, એમઆરઆઈ;
- કિડની બાયોપ્સી;
- પિયોલૉગ્રાફી;
- રેનલ એન્જીયોગ્રાફી, વગેરે.
પાયલોનફ્રીટીસ - સારવાર
પિયોલેફ્રીટીસની સારવાર કેવી રીતે કરવી, યુરોલોજિસ્ટ અથવા નેફ્રોલોજિસ્ટ બીમારીના કોર્સની તમામ આવશ્યક સંશોધનો બહાર કાઢ્યા પછી પૂછશે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. તબીબી સારવારના આધારે ઘણી વાર તીવ્ર પાયલોનફ્રાટીસ સારવાર રૂઢિચુસ્ત છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, ક્રોનિક પેયલોનફ્રાટીસ સારવાર સમાન હોય છે, પરંતુ લાંબા સમયગાળાની જરૂર છે.
પિયોલેફ્રીટીસની સારવાર - દવાઓ
એન્ટીબાયોટીક્સ સાથે પિયોલેફ્રીટીસની સારવાર હાથ ધરવી, જે ઉપચારાત્મક આધાર છે. ચોક્કસ એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ માટે પ્રેરક જીવાણુઓની સંવેદનશીલતા નક્કી કરવા માટે તે સારુ છે. વિશ્લેષણના પરિણામો પ્રાપ્ત કરતા પહેલાં, પાઇલોનેફ્રાટીસ માટે એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રયોગાત્મક રીતે સૂચવવામાં આવે છે, અને ઘણી વખત ફ્લોરોક્વિનોલૉન (લેવોફ્લોક્સાસીન, ઓફલોક્સાસિન) ના જૂથમાંથી દવાઓ સાથે શરૂ થાય છે. વધુમાં, એન્ટીબાયોટીક્સ સારવાર માટે સૂચવવામાં આવી શકે છે:
- એમિનોપેનિસિલીન્સ (એમોક્સીસિન, પેનિસિલિન);
- કેફાલોસ્પોરીન (Cefalexin, Cefepime);
- એમિનોગ્લીકોસાઇડ્સ (યેન્ટામિસીન, એમિકાસીન);
- કાર્બોપેનેમ્સ (ઇમ્પીનેમ, મેરોપેનમ);
- સલ્ફોનામાઈડ્સ (કો-ટ્રિમોક્સઝોલ)
ડોઝિંગ, સારવારનો સમયગાળો, ડ્રગના વહીવટનો માર્ગ વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે. ઉપરાંત, સ્ત્રીઓમાં પિયોલેફ્રીટીસ, લક્ષણો અને સારવાર જેના માટે જવાબદાર અભિગમ જરૂરી છે, તે અન્ય જૂથોમાંથી દવાઓના ઉપયોગ દ્વારા કરવામાં આવે છે:
- મૂત્રવર્ધક દવા (ફ્યુરોસાઇડ);
- બિન-સ્ટીરોડલ બળતરા વિરોધી દવાઓ (વોલ્ટેરેન, મૂલાલીસ);
- એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટ્સ (હેપીરિન, ટ્રોક્સવેસિન);
- વિટામિન્સ, ખનિજો (વિટામીન એ, ઇ, સી, બીકો-કેરોટિન, સેલેનિયમ, વગેરે).
પાયલોનફ્રીટીસ - લોક ઉપાયો
સારવાર ઉપરાંત, તેને વારંવાર ફીટોથેરાપીની ભલામણ કરવામાં આવે છે - જડીબુટ્ટીઓ અને ફળોનો ઉપયોગ કે જે રોગપ્રતિરોધક, બળતરા વિરોધી અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થો હોય છે. સ્ત્રીઓમાં પિયોલેફ્રીટીસની સારવાર આવા છોડના ઉકાળોની મદદથી થઈ શકે છે.
- બેરબેરી;
- યારો
- ક્રેનબૅરી;
- ગુલાબ હિપ્સ;
- ક્રાનબેરી;
- કેમોમાઇલ;
- કેલેંડુલા;
- ટંકશાળ;
- એક બિર્ચ અને તેથી આગળ એક પર્ણ.
પાઇલોનફ્રીટીસ સાથે ડાયેટ
દર્દીઓને ખબર હોવી જોઇએ કે પીયોલેનેફ્રાટીસનો ઉપયોગ સામાન્ય ખોરાકમાંથી કેટલીક પ્રોડક્ટ્સ માટે થઈ શકે છે કે જે પહેલાં વપરાય છે. Pyelonephritis પછી કેટલાક વાનગીઓ ત્યજી દેવામાં આવશે:
- મસાલા, બર્નિંગ મસાલા;
- સ્મોકિંગ;
- અથાણાં;
- પકવવા;
- ફેટી ખોરાક;
- તળેલી ખોરાક;
- સમૃદ્ધ સૂપ
અમે ઇંડા, દુર્બળ માંસ અને માછલીના સમાવેશ સાથે વનસ્પતિ-દૂધના આહારની ભલામણ કરીએ છીએ. નીચેના શાકભાજી અને ફળો ઉપયોગી છે:
- બટાટા;
- બીટ્સ;
- ઝુચિની
- કાકડીઓ;
- તરબૂચ;
- સફરજન;
- સ્ટ્રોબેરી;
- તરબૂચ;
- ગ્રેનેડ્સ, અને અન્ય.