પેશાબની વ્યવસ્થાનું કાર્ય પ્રવાહીના યોગ્ય સ્ત્રાવ પર આધારિત છે. જો તેનો પ્રવાહ ખલેલ પહોંચે તો, સ્થિરતા થાય છે, જેના પરિણામે રેનલ પેલ્વિસ અને કેલિક્સ વિસ્તરે છે. આ પ્રગતિશીલ પેશી કૃશતા અને અંગ મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.
કિડની હાઈડ્રોનોફ્રોસિસ - તે શું છે?
જ્યારે પેશાબ ઉત્પ્રેરક પ્રણાલીમાં વિલંબ થાય છે, ત્યારે તેની વોલ્યુમ સતત વધી રહી છે. હાઇડ્રોનફ્રોસિસ શું છે તે સમજાવીને, પ્રવાહીના મોટા પ્રમાણમાં કિડનીના પોલાણની ખેંચ અને ઉત્તેજક પેથોલોજી ફેલાય છે.
- ureter માં વધારો દબાણ;
- ગ્લોમોર્યુલર ગાળણની બગાડ;
- પીયલોવેન, પેયોલોલિમ્ફેટિક અને પાયલોર્નીયલ વર્તમાનની વિક્ષેપ;
- નળીઓની અભેદ્યતા ઘટાડીને;
- ઇન્ટર્સ્ટિશલ ટિશ્યુ, પેરેન્ટિમા;
- નેફ્રોનના મૃત્યુ.
ખતરનાક હાઇડ્રોનફ્રોસિસ શું છે?
પ્રગતિશીલ બિમારી કિડનીના માળખાકીય એકમોમાં ધીમા મૃત્યુ પામે છે. પ્રથમ, હાઈડ્રોનફ્રોસિસની બિમારીને અંગના કાર્યોના હળવા ઉલ્લંઘન સાથે અને પેશાબની વ્યવસ્થાની એકંદર સ્થિતિને નોંધપાત્ર રીતે અસર કરતું નથી. પાછળથી, આંશિક નિષ્ફળતા છે, જે દુર્લભ પુનઃપ્રાપ્તિ સાથે થઇ શકે છે. જો ત્યાં કોઈ અસરકારક ઉપચાર ન હોય તો, કિડની હાઈડ્રોનફ્રોસિસ ચોક્કસ તબક્કામાં પસાર થશે, જેમાં સંપૂર્ણ વિક્ષેપ અથવા અંગ કાર્યોને અક્ષમ કરશે. આ અગત્યની પ્રવૃત્તિના ઉત્પાદનો સાથે પૂર્ણ અપૂર્ણતા અને ઝેરથી ભરપૂર છે.
કિડની હાઈડ્રોનોફ્રોસિસ - કારણો
રોગવિજ્ઞાનીઓ વર્ણવેલા રોગના વિકાસ માટે હસ્તગત અને જન્મજાત પરિબળોને કૉલ કરે છે. હાઇડ્રોન્ફ્રોસિસ - પ્રથમ જૂથના કારણો:
- ઝડપથી વિકસતા ગાંઠો, ureters પર દબાવીને;
- ડાઘ પેશીઓની રચના સાથે ટ્યુટોયલ્સના પોસ્ટટ્રોમેટિક અથવા પોસ્ટઓપેરેટીવ સંકોચન;
- જહાજનું ઉદ્દીપન
- કરોડરજ્જુની ઇજા;
- જમણા કેન્સર, ડાબા કિડની કે મૂત્રાશય;
- પત્થરોની હાજરી, રેતી;
- એન્ડોમિથિઓસિસ ;
- અંડાશયના ફોલ્લો;
- જંતુનાશક તંત્રના બળતરા રોગો;
- ક્ષય રોગ
- મેટાસ્ટેસિસ અને અન્ય.
Congenital hydronephrosis
કેટલીક વખત પેશાબનો પ્રવાહ બહારના પ્રવાહના માળખામાં જુદા જુદા અસંગતિની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ખલેલ પહોંચે છે. જમણા અને ડાબા પર હાઈડ્રોનોફ્રોસિસ નીચેના કર્કરોગલ પેથોલોજીનું નિદાન થાય છે:
- પેશાબની નળીઓની અવરોધ;
- પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર માં વધારાના માળખાં, સેપ્ટા અને વાલ્વ;
- ડાયવર્ટિક્યુલા;
- મૂત્રાશય, મૂત્રમાર્ગ, દિવાલ અને ureteral લ્યુમેન, પેડુમાં સ્થિત શરીર રચના અવરોધ;
- ડિસ્કિનેસિયા અને વિતરણ;
- ureterocele
જમણા કિડની હાઈડ્રોનોફ્રોસિસ મુખ્ય પ્રણાલીગત ધમનીના અચોક્કસ માળખું અથવા તેના વિશાળ શાખાઓમાંથી વારંવાર ઉદભવે છે. અસામાન્ય રીતે રચાયેલી રક્તવાહિનીમાં રિંગની આકાર હોય છે જે ureter દ્વારા સ્ક્વિઝ્ડ થાય છે. આ "ક્લેમ્બ" સામાન્ય વર્તમાન અને વધુ પ્રવાહીને દૂર કરવાથી અટકાવે છે, કપના વિસ્તરણ તરફ દોરી જાય છે અને લોહાનૉક ડાબે અથવા જમણા કિડની
ગર્ભાવસ્થામાં હાઇડ્રોન્ફ્રોસિસ
માનવામાં આવતી સમસ્યાને સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ખાસ કરીને બીજા ત્રિમાસિકમાંથી, ખાસ કરીને માનવામાં આવે છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કિડની હાઈડ્રોનોફ્રોસિસ એ ગર્ભાશયના કદમાં નોંધપાત્ર વધારો થવાના પરિણામે વિકસે છે. તેની દિવાલો પેરીટેનોસિયલ જગ્યામાં ઉભા થઈને શરૂ કરે છે અને ureter પર દબાવો. વધુ ગર્ભાશય ખેંચાઈ, વધુ પ્રવાહી કિડની માં જાળવી રાખવામાં આવે છે.
હાઇડ્રોન્ફ્રોસિસના ડિગ્રી
રોગવિજ્ઞાનની તીવ્રતા અને તેના લક્ષણોની ગંભીરતાને આધારે રોગના ત્રણ તબક્કાને અલગથી ઓળખવામાં આવે છે:
- હાઈડ્રોનોફ્રોસિસ 1 ડિગ્રી (સરભર) ને અધિકાર કિડનીના કાર્યોની સંપૂર્ણ જાળવણી દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. યોનિમાર્ગમાં પેશાબની એક નાની માત્રા એકઠી થાય છે, તેથી અંગની દિવાલો અને કેલિક્સ વ્યવહારીક ખેંચાતી નથી.
- બીજી ડિગ્રીના હાઈડ્રોનફ્રોસિસ (અંશતઃ વળતર) સાથે ક્ષતિગ્રસ્ત કિડની પેશીઓનું રૂપાંતર અને 40-45% દ્વારા તેના કાર્યોમાં ઘટાડો થાય છે. વિચ્છેદન વ્યવસ્થા માટે સામાન્ય રીતે કાર્ય કરવા માટે, તંદુરસ્ત જોડાયેલા અંગનું કાર્ય વધે છે.
- 3 ડિગ્રી (ટર્મિનલ) ની હાઈડ્રોનોફ્રોસિસ, યોગ્ય કિડનીની નિષ્ફળતા છે. અતિશય વર્કલોડને લીધે, તંદુરસ્ત શરીર વધુ પડતા પેશાબના ઉત્સર્જનનો સામનો કરી શકતો નથી, અને ગંભીર અપૂર્ણતા પ્રગતિ કરે છે. ઉપચારની ગેરહાજરીમાં, એક ઘાતક પરિણામ સંભવ છે.
કિડની હાઈડ્રોનોફ્રોસિસ - લક્ષણો
વર્ણવેલ પેથોલોજી અત્યંત ભાગ્યે જ નોંધપાત્ર તબીબી સંકેતો સાથે આવે છે. લક્ષણોની તીવ્રતા અને વિશિષ્ટતા હાઇડ્રોન્ફ્રોસિસના તબક્કા પર આધાર રાખે છે, કારણો અને તેની પ્રગતિની અવધિ, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર રોકવાની સ્થાનિકીકરણ. પ્રારંભિક અવધિમાં, આ રોગ શોધી કાઢવાનું લગભગ અશક્ય છે, વિદ્યુત પદ્ધતિ અને યોગ્ય કિડનીના ભંગાણના કોઈ ચિહ્નો નથી.
હાઈડ્રોનફ્રોસિસ - તીવ્ર રોગની તીવ્રતાના લક્ષણો:
- નીચલા પીઠમાં અગવડતા;
- ક્રોનિક થાક;
- ધમની હાઇપરટેન્શન;
- કામ કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો થયો;
- ઉબકા;
- રેનલ કોલિક;
- તાવ
- ઉલટી
- ઠંડી
- દુર્લભ અને ઓછી વિપુલ પ્રમાણમાં પેશાબ;
- પીઠ અને પીઠનો પીડા;
- સોજો;
- એનિમિયા
હાઇડ્રોન્ફ્રોસિસ - નિદાન
માનવામાં આવે છે કે માનસિક બીમારીથી યુરોલોજિસ્ટ ભૌતિક પરીક્ષા કરી શકે છે, એક છિદ્રાળુ, પર્કઝન, ઑસ્કલ્ટશન દરમિયાન. જમણા કે ડાબા કિડની હાઈડ્રોનોફ્રોસિસની પુષ્ટિ કરવા માટે, સંખ્યાબંધ લેબોરેટરી પરીક્ષણો જરૂરી છે:
- રક્ત (બાયોકેમિસ્ટ્રી, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ);
- પેશાબ (સામાન્ય, ખુલ્લા, બાકોપો);
- નેચીપોરેન્કો, રેબેર્ગા, ઝિમ્નેટ્સકી, એડિસ-કાકોવ્સ્કીના નમૂનાઓ.
છેવટે, "જમણા કિડનીના હાયડ્રોન્ફોરોસિસ" નિમિત્ત અભ્યાસનું નિદાન સ્થાપિત કરવા માટે:
- ચુંબકીય રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ અથવા ગણતરી ટોમોગ્રાફી;
- રેટ્રોગ્રેડ ureteropyelography;
- વિચ્છેદન કરનાર urography ;
- અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ;
- ડોપ્પલરગ્રાફી;
- એન્ડોલુમિનલ ઇકોગ્રાફી;
- ક્રોમોસિસોસ્કોપી;
- રેનોઆંગિઓગ્રાફી;
- પર્ક્યુટેનિયસ એંટગ્રગ પાયલોગ્રાફી;
- રેડિયોઈસોટોપ ગતિશીલ નેફોરસસિંટીગ્રાફી અને અન્ય.
કિડની હાઈડ્રોનફ્રોસિસની સારવાર
પ્રસ્તુત પેથોલોજીના થેરપી દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રીતે વિકસિત કરવામાં આવે છે. હાઇડ્રોનફ્રોસિસની સારવાર કેવી રીતે થાય તે રોગના પ્રકારની પ્રકૃતિ અનુસાર, યુરોલોજિસ્ટ દ્વારા પસંદ કરવામાં આવે છે, લક્ષણોની તીવ્રતા, પેશાબના સંચયનું કારણ. ઉપચારાત્મક પગલાંની મુખ્ય ક્રિયાઓ:
- પેશાબની તંત્રમાંથી અધિક પ્રવાહી દૂર કરવું;
- જમણી કિડની અને તેની પેશીઓના કૃશતાને ખેંચવાની નિવારણ;
- પેશાબ પ્રવાહનું સામાન્યરણ;
- રેનલ પ્રવૃત્તિઓના ફેલાવતા પરિબળોને દૂર કરવા
હાઈડ્રોનફ્રોસિસ - શસ્ત્રક્રિયા વિના સારવાર
રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર એ રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં જ ઉપયોગમાં લેવાય છે, જ્યારે પેશાબની વ્યવસ્થાની પ્રવૃત્તિને હજુ પણ સરભર કરવામાં આવે છે. કિડની રોગ "હાઈડ્રોનફ્રોસિસ" માં કેટલાક જૂથોના લક્ષણોની દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે:
- બળતરા વિરોધી - કેટોપ્રોફેન, આઇબુપ્રોફેન, ટેનોક્સિકમ;
- એનેસ્થેટિકસ - કેટોરોલેક, નેપ્રોક્સેન, ઇન્ન્ડોમેથાસિન ;
- એન્ટીબાયોટીક્સ - સુમેમાદ , ફેમોક્સિન સોલ્યુટાબ, ક્લિન્ડામ્મીસીન;
- હાઇપોટેગ્રેશન - મેટ્રોપોલોલ, ફિઝિઓટસ, એબેલલ અને અન્ય.
ફાર્માકોલોજીકલ એજન્ટોનો ઉપયોગ યોગ્ય કિડનીની સારવાર કરવાની અસરકારક પદ્ધતિ નથી. દર્દીના સુખાકારીમાં સુધારો કરવા અને પેશાબની વ્યવસ્થાના ચેપને અટકાવવા, શસ્ત્રક્રિયાની પૂર્વસંધા પર દવાને વારંવાર સૂચવવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયાની પ્રક્રિયાઓ વગર, પેથોલોજી પ્રગતિ કરશે.
હાઈડ્રોનફ્રોસિસ - ઓપરેશન
સાવચેત નિદાન પછી જ ક્રાંતિકારી રોગનિવારક અભિગમની પસંદગી કરવામાં આવે છે. સૌ પ્રથમ, હાઇડ્રોન્ફ્રોસિસ શા માટે આવી છે તે જાણવા માટે એ મહત્વનું છે - પ્રકોપક પરિબળના આધારે સારવાર વિકસાવવામાં આવી છે. જમણી કિડનીમાં પત્થરો અથવા રેતીની હાજરીમાં, તેમના દૂરસ્થ કચરા (લિથિઓટ્રિપ્સી) ની ભલામણ કરવામાં આવે છે. મેનિપ્યુલેશન અલ્ટ્રાસોનાન્સ અને રેડિયો તરંગ પ્રભાવો દ્વારા કરવામાં આવે છે.
જો જમણા (ડાબી) કિડની હાઈડ્રોન્ફોરોસિસ ગાંઠને કારણે થાય છે, તો ગાંઠના કાપ પર નિર્ણય લેવામાં આવે છે. વધુમાં, કિરણોત્સર્ગ અને રાસાયણિક ઉપચારને હાથ ધરવામાં આવે છે. ઘણીવાર, ફક્ત ગાંઠ અને મેટાસ્ટેસિસને દૂર કરવું સંભવ નથી, તેથી સર્જન એ અંગના આંશિક અથવા સંપૂર્ણ નિરાકરણની ભલામણ કરે છે જેમાં વૃદ્ધિ જોવા મળે છે, જમણા કિડનીના એક સાથે ડ્રેનેજ સાથે.
મૂત્ર પ્રણાલીના વિકાસમાં જન્મજાત ફેરફારો સાથે પ્લાસ્ટિક કરવામાં આવે છે. આવા કામગીરી પ્રવાહીના સામાન્ય વર્તમાનને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, જ્યારે હાઈડ્રોન્ફ્રોસિસથી રાઇટ કિડનીની અસ્વીકાર કરવામાં આવે છે, ત્યારે પેશાબ વિઘટનના ઉત્પાદનો સાથે તીવ્ર નશોના સ્વરૂપમાં જટિલતાઓનું જોખમ રહેલું છે, અંગને દૂર કરવું જોઈએ (નેફ્રેટોમી).