કાર્ડિયોલોજીમાં હાર્ટ વાહિનીઓના સ્ટંટિંગ તરીકે આવા ઓપરેશન હેઠળ, કાર્ડિયાક ધુમ્રપાનના પ્રોસ્થેટિક્સને સમજવા માટે સ્વીકારવામાં આવે છે. આ સર્જીકલ હસ્તક્ષેપની જરૂરિયાત વિવિધ કારણોસર ઊભી થાય છે. ચાલો પ્રક્રિયાને વધુ વિગતમાં તપાસીએ, મેનીપ્યુલેશન પોતે, અમે તેના માટે જુબાનીનું નામ આપીશું, અમે ઉલ્લંઘનની યાદી કરીશું કે જેમાં ઓપરેશન હાથ ધરવામાં આવ્યું નથી.
હાર્ટ વાહિનીઓના stenting માટે સંકેતો
સ્ટેન્ટ પોતે મેટલની બનેલી એક હાડપિંજર છે. તે વાહનોમાં દાખલ કરો કે જેના વ્યાસ આવશ્યક ધોરણોથી સંબંધિત નથી. તેમની સાંકડાઓનું કારણ તકતીઓ (ધરીની આંતરિક દિવાલ સાથે જોડાયેલી વરાળની પેશી કોશિકાઓનું સંચય) છે. જેમ જેમ તેઓ વધે છે, કાર્ડિયાક ધમનીમાં રક્ત પરિભ્રમણ વધુ તીવ્ર બને છે. પરિણામ સ્વરૂપે, ઑક્સિજન અને પોષક તત્ત્વોના અંગને સાંદ્રવાની ક્રિયા ઘટતી જાય છે, જે એનજિના પેક્ટોરિસ તરફ દોરી જાય છે. ઓપરેટિવ હસ્તક્ષેપની નિમણૂક માટે તાત્કાલિક સંકેતો આ પ્રમાણે છે:
- હૃદયની સ્નાયુમાં મૃત્યુ - મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, હૃદયના વાસણોના સ્ટંટિંગ કે જેમાં અવ્યવસ્થાના પરિણામને ઘટાડે છે, અંગની ક્ષતિગ્રસ્ત ભાગમાં રક્ત પુરવઠાને પુનઃસ્થાપિત કરી.
- અસ્થિર એનજિના ઓપરેશનના આવા ઉલ્લંઘનથી, તે કિસ્સાઓ જ્યારે હેમોડાયનેમિક (રક્ત પ્રવાહનું ઉલ્લંઘન) હોય છે અને ઇલેક્ટ્રીકલ અસ્થિરતા (સ્નાયુ તંતુઓના કોન્ટ્રાક્ટેક્ટીઝનું ઉલ્લંઘન) શસ્ત્રક્રિયાને આધીન છે.
- ઇસ્કેમિક હૃદય બિમારી આ રોગ સાથે, હૃદયના વાસણોને સ્ટંટ કરવાની કામગીરી અને યોગ્ય રક્ત પ્રવાહને પુનઃસ્થાપિત કરે છે.
હૃદયના વાસણોનું સ્ટંટિંગ - વિરોધાભાસ
હાર્ટ સ્ટંટિંગ કરવા માટે સંપૂર્ણ મતભેદ, અસ્તિત્વમાં નથી. પરંતુ શસ્ત્રક્રિયા અંગે કોઈ નિર્ણય લેતા પહેલાં, ડૉક્ટર વ્યાપક પરીક્ષા કરે છે, શરીરમાં લાંબી પ્રક્રિયાઓની હાજરી નક્કી કરે છે. આ કિસ્સામાં, શસ્ત્રક્રિયાના હસ્તક્ષેપ આ સાથે હાથ ધરવાનો પ્રયાસ કરતું નથી:
- તીવ્ર અને ક્રોનિક મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા;
- જઠરાંત્રિય રક્તસ્ત્રાવ;
- ફેબ્રીલે સ્થિતિ;
- ક્રોનિક ચેપ;
- અનિયંત્રિત ધમનીય હાયપરટેન્શન;
- કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમના વહીવટને એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયા;
- લોહીના ગંઠાઈ જવાની પ્રક્રિયાઓનું ઉલ્લંઘન.
કાર્ડિયાક સ્ટંટિંગ કેવી રીતે થાય છે?
પોતે જ, "સ્ટંટિંગ" ઓપરેશનનો અર્થ છે ઓછા આક્રમક. સર્જનો વ્યાપક ઇજાઓ નથી. પ્રવેશ મુખ્ય ધમનીઓમાંની એક છે. મોટે ભાગે, ડોકટરો આ માટે જંઘામૂળમાં ફેમોરલ ધમનીનો ઉપયોગ કરે છે. હેતુવાળા સ્થળે, એક પંચર બનાવવામાં આવે છે, જેના દ્વારા એક ખાસ નળી શામેલ કરવામાં આવે છે, જે અન્ય સાધનોની રજૂઆત માટે એક નળી છે. તેઓ તેને પરિચય કરનાર કહે છે. તે એક ખાસ લાંબા મૂત્રનલિકા તરફ દોરી જાય છે, જે નુકસાનવાળા વિસ્તારમાં સીધા લાવવામાં આવે છે.
પહેલેથી જ જરૂરી વિસ્તાર માટે મૂત્રનલિકા પર, સ્ટેન્ટ લાવવામાં આવે છે, જે ગડી સ્વરૂપમાં ચુસ્ત બલૂન આસપાસ ફરતે. ડૉક્ટરને ખાતરી થઈ ગઈ કે તે જમણી સેગમેન્ટમાં છે, તેનાથી વિપરીત તેને ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, જે એક્સ-રે ઉપકરણ પર સ્પષ્ટ દેખાય છે. પરિણામે, સ્ટંટ જહાજ કન્સ્ટ્રક્શન ક્ષેત્રને સીધા પહોંચાડે છે. દબાણ હેઠળ, તેને ધમનીની દિવાલોમાં ફરજ પડી છે, જ્યાં તે જીવન માટે રહે છે. લ્યુમેનમાં ફેરફાર થાય છે, જે હેમોડાયનેમિક્સને સંપૂર્ણપણે રિસ્ટોર કરે છે, ધીમે ધીમે હૃદયના સ્નાયુ પરના ભાર ઘટાડે છે. હૃદયના વાસણોનું સ્ટંટિંગ કરવામાં આવે છે. દર્દીઓને સારું સ્વાસ્થ્ય, હુમલાઓની ઓછી આવર્તન
Stenting પછી પીડા
હ્રદયની વાસણોની કોરોનરી સ્ટંટિંગ કરવામાં આવે તે પછી, દર્દી ચોક્કસ સમય માટે હોસ્પિટલમાં રહે છે. પ્રથમ 3-5 દિવસ મેલવૈરાઝેનની, પંચર વિસ્તારમાં અપ્રિય સંવેદના રેકોર્ડ કરી શકાય છે. ડૉક્ટર્સ દર્દીના ચળવળને પ્રતિબંધિત કરે છે, પથરાયેલા ધમનીમાંથી રક્તસ્રાવના વિકાસને રોકવા માટે, બેડ-આરામની ભલામણ કરે છે. ઇન્ફાર્ક્શન દરમિયાન હૃદયના વાસણોના સ્ટંટિંગ પછીના એક અઠવાડિયા પછી તેમને ક્લિનિક છોડવાની છૂટ છે.
હાર્ટ વાહિનીઓના stenting પછી જટીલતા
સર્જનની ઊંચી લાયકાત સાથે, ઘણાં વર્ષોનાં અનુભવ હોય, સર્જરીના નકારાત્મક પરિણામોને ઘટાડી શકાય છે પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં stenting પછી સુધારી શકાય છે:
- સર્જિકલ હસ્તક્ષેપને આધિન ધમનીની અવરોધ;
- પ્રક્રિયા દરમિયાન જહાજની સંકલનનું ઉલ્લંઘન;
- પંકચર સાઇટ પર હેમેટૉમાની રચના;
- રક્તસ્રાવનો વિકાસ;
- વિપરીત પ્રતિક્રિયા એલર્જીક પ્રતિક્રિયા
તે નોંધવું જોઈએ કે ત્યાં બોજોની સ્થિતિ અને વિકૃતિઓ છે, જેની હાજરીમાં જટિલતાઓની સંભાવના વધે છે. આ છે:
- કિડની રોગ;
- ડાયાબિટીસ મેલીટસ;
- બ્લડ કોગ્યુલેશન સિસ્ટમમાં ભંગાણ.
હાર્ટ વાહિનીઓના stenting પછી ડ્રગ્સ
શરૂઆતમાં કહી શકાય કે, તમામ નિમણૂંક ડૉકટર દ્વારા જ કરવામાં આવે છે, જે દવા, ફ્રીક્વન્સી, ડોઝ અને તેનો ઉપયોગનો સમયગાળો સૂચવે છે. આ કિસ્સામાં, એક મહિલાએ તેમને સખત રીતે પાલન કરવું જોઈએ. નીચે પ્રમાણે હૃદયના વાસણોને stenting પછી દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે:
- જ્યારે ઓછામાં ઓછા એક મહિના માટે મેટલ એક સરળ સ્ટેન્ટ ઉપયોગ, એસ્પિરિન કાર્ડિયો અને Plavix લો. થોમ્બિની રચના સિવાય, દવાઓ લોહીના પીઘળાની દ્રષ્ટિએ ફાળો આપે છે. ડૉકટરો દ્વારા ડોઝ પસંદ કરવામાં આવે છે. મોટેભાગે 300 મિલિગ્રામ એસ્પિરિન પ્રતિ દિવસ અને 75 એમજી પ્લેવીક્સનું નિર્દેશન કરે છે.
- જો ડ્રગ-એલ્યુટીંગ સ્ટેન્ટનો ઉપયોગ થતો હતો, તો ટીકાગ્રેલરને પ્લેવિક્સની જગ્યાએ દિવસમાં બે વખત 90 મિલિગ્રામની જગ્યાએ સૂચવવામાં આવી શકે છે.
હૃદયની સ્ટંટિંગ - ઑપરેશન પછી કેટલા લોકો રહે છે?
આવા સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ દ્વારા કરાયેલા દર્દીઓને રુચિનો મુખ્ય મુદ્દો ચિંતા કરે છે કે તેઓ સ્ટંટિંગ પછી કેટલું જીવે છે. ડૉકટરો નોંધે છે કે પ્રક્રિયા પોતે જ 80% કેસોમાં અસરકારક છે. કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં, વિપરીત પ્રક્રિયા નોંધાય છે, જ્યારે સંચાલિત જહાજ ફરી સમય પસાર કરે છે. નવા સ્ટેન્ટ્સના વિકાસ સાથે, આ ઘટના ઓછી સામાન્ય છે. સામાન્ય રીતે, દર્દીઓ પોતે નોંધે છે કે હૃદયની હૃદયની વાસણોને stenting પછી જીવન વધુ સારું બને છે: દુઃખાવાનો, સીઝર્સ અદૃશ્ય થઈ જાય છે. તે સમયગાળાના સંબંધમાં, ડોકટરો નોંધે છે કે આ પ્રકારના ઓપરેશન સરેરાશ 10 વર્ષ ઉમેરે છે.
હાર્ટ વાહિનીઓના stenting પછી જીવન
ઘણા દર્દીઓ નોંધ કરે છે કે stenting પછી જીવન ધીમે ધીમે સુધારો થયેલ છે. થાક ઘટાડે છે, - શરીર, રક્તવાહિની તંત્ર, ભાર સાથે વધુ સારી રીતે કોપ્સ કરે છે, રક્ત સાથે ઓક્સિજન અંગો અને પેશીઓને જરૂરી વોલ્યુમમાં પહોંચાડવામાં આવે છે. પરંતુ તે ધ્યાનમાં રાખવું તે યોગ્ય છે કે જે દર્દીઓને હૃદયના વાસણોમાં સ્ટંટિંગ કરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને પ્રથમ વખત, ચોક્કસ આહાર, આહારનું પાલન કરવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે. પુનઃસ્થાપન પ્રક્રિયા પુનઃસ્થાપનના પ્રક્રિયામાં પુનઃસ્થાપન ઉપચાર મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે, જે તેનો એક અભિન્ન ભાગ છે.
Stenting પછી પુનર્વસવાટ
કોરોનરી ધમનીઓના stenting પછી એક અઠવાડિયા અંદર, દર્દી શારીરિક પ્રવૃત્તિ માટે પ્રતિબંધિત છે. વધુમાં, બાથ બિનસલાહભર્યા છે, - માત્ર ફુવારો લેવાની મંજૂરી હોવી જોઈએ. આશરે 2 મહિના ડોકટરો કાર ચલાવવાની ભલામણ કરતા નથી. બાકીના ક્ષણો યોગ્ય પોષણનું પાલન કરવા માટે સંબંધિત છે, ફેટીના આહારમાંથી, તળેલા ખોરાકને, કોલેસ્ટેરોલથી ભરપૂર ખોરાકમાં.
સ્ટંટિંગ પછી આહાર
કોર્નેરી સ્ટેન્ટિંગ મોકૂફ રાખવામાં આવે છે, ડોકટરો દરરોજ ખોરાક પર નજર રાખવા ભલામણ કરે છે. શરુ કરવા માટે, માંસનું ફેટી ગ્રેડ, અર્ધ-તૈયાર ઉત્પાદનો, સોસેજ સંપૂર્ણપણે બાકાત છે. આ કિસ્સામાં, ડોકટરો માખણ, ડેરી ઉત્પાદનોને મર્યાદિત કરવા સલાહ આપે છે. ખોરાકમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની સામગ્રી ઓછામાં ઓછી રાખવી જોઈએ. પ્રતિબંધિત છે:
- કન્ફેક્શનરી;
- સફેદ બ્રેડ;
- કાર્બોરેટેડ મીઠી પીણાં
આધાર તાજા ફળ, વનસ્પતિ તેલ, સીફૂડ ધરાવતી ઉત્પાદનો હોવા જોઈએ. એથેરોસ્ક્લેરોસિસ રોકવા ઉત્પાદનોની સામગ્રીને વધારવા માટે ડોક્ટરો પણ સલાહ આપે છે:
- દરિયાઇ કાલે;
- આખા અનાજ;
- બ્રાન સાથેની કાળી બ્રેડ;
- બદામ;
- મરઘાં માંસ
હાર્ટ વાહિનીઓના stenting પછી શારીરિક તણાવ
કોરોનરી વાહકોના સ્ટંટિંગ પછી લોડનું કદ અલગથી ગણવામાં આવે છે. દર્દી સંપૂર્ણપણે પ્રાપ્ત ભલામણો અને ડૉકટરની સૂચનાઓનું પાલન કરે છે. આ કિસ્સામાં, નિયંત્રિત અને અનિયંત્રિત ટ્રેનિંગ હાથ ધરવામાં આવે છે (ઘરે હાથ ધરવામાં આવે છે). તબીબી સંસ્થાના વર્ગો દરમિયાન, ડોકટરો કાર્ડિયાક સંકોચનની ફરિયાદ અને ધમની દબાણની સતત દેખરેખ રાખે છે. દરરોજ હૃદયની વાહિનીઓના સ્ટંટિંગને દર અઠવાડિયે ગતિશીલ શારીરિક પ્રવૃત્તિના ઓછામાં ઓછા 4-5 સત્રો સોંપવામાં આવે છે.
ગૂંચવણોની ગેરહાજરીમાં, ફરિયાદો એલએફકે સૂચવી શકાય છે, પ્રવેગકતા સાથે ચાલવું (દિવસ દીઠ 6-8 કિમી). જો ત્યાં રમતો સવલતોની મુલાકાત લેવાની શરતો અને તકો હોય તો, ડોકટરોને ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિ કરવા ભલામણ કરવામાં આવે છે:
- સ્વિમિંગ;
- સાયકલ સવારી;
- જોગિંગ
પોસ્ટ-ઓપરેટીવ સમયગાળા માટે હૃદયની વાસણોના stenting સાથે, જે 1-1.5 મહિના ચાલે છે, ડોકટરો અતિશય શારીરિક શ્રમ દૂર કરવાની ભલામણ કરે છે. પાવર કોમ્બેટમાં જોડાવા માટે 15 કે તેથી વધુ વજનવાળા ભારે પદાર્થો ઉપાડવાની મંજૂરી આપશો નહીં. ધીમે ધીમે શારીરિક પ્રવૃત્તિની તીવ્રતા વધારીને, દર્દીઓ તેમના અગાઉના વ્યવસાયમાં પાછા જઈ શકશે, તેઓ વધુ ભારે શારીરિક વ્યાયામ સહન કરશે.