આ રોગને કોરોનરી હૃદય રોગની શરૂઆતના નિર્ણાયક ગાળા તરીકે ગણવામાં આવે છે, જે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અથવા મૃત્યુની ઊંચી સંભાવના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. અસ્થિર એન્જેિના એ એન્જીનાઆના હુમલાઓના સ્વરૂપે અને પ્રકૃતિમાં પરિવર્તનના એક અભ્યાસક્રમ સાથે છે. પૅથોલોજીના દર્શનશાસ્ત્ર અમને મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને એનજિના પેક્ટોરિયર્સ વચ્ચે મધ્યસ્થી તરીકે વિચારે છે, પરંતુ મૅનોકાર્ડિયલ નેક્રોસિસ થવાના કારણે ઇસ્કેમિયાની માત્રા પૂરતી નથી.
સ્થિર અને અસ્થિર એન્જીનીયાન - તફાવતો
ચોક્કસ ભૌતિક લોડથી થતા સ્થિર કંઠમાળ પેક્ટોરિસ. ઉદાહરણ તરીકે, દર્દી જાણે છે કે અડધા કિલોમીટર ચાલ્યા પછી તે અસ્વસ્થ થશે. તેમને એ પણ ખબર છે કે નાઇટ્રોગ્લિસરિન લઈને પીડા સિન્ડ્રોમ દૂર કરવું શક્ય છે.
કંઠમાળના અસ્થિર માર્ગની વિશિષ્ટતા એ છે કે જ્યારે વ્યક્તિ સ્થાયી સ્થિતિમાં હોય ત્યારે તેના સંકેતો પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે અને બે નાઇટ્રોગ્લિસરિન ગોળીઓ લેતી પીડાથી છુટકારો મેળવવા માટે મદદ કરશે નહીં. રોગના આ સ્વરૂપમાં કંઠમાળ પણ સમાવેશ થાય છે, જે સૌપ્રથમ શોધાયેલું હતું.
સામાન્ય રીતે, રોગનું અસ્થિર સ્વરૂપ એ ઇન્ફાર્ક્શનની પહેલાની સ્થિતિ છે. તેથી, કંઠમાળ પેક્ટોરિસ પછી, ક્યાં તો સ્વાસ્થ્યવર્ધક અથવા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન શક્ય છે.
અસ્થિર એનજિના પેક્ટોરિસ - વર્ગીકરણ
મોટેભાગે, જ્યારે આ બિમારીને ધ્યાનમાં રાખીને બ્રૌનવોલ્ડ દ્વારા વિકસિત વર્ગીકરણનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે રોગના વિકાસના ત્રણ તબક્કાઓને ઓળખી કાઢે છે. આ કિસ્સામાં, ઉચ્ચ વર્ગ, વધુ શક્યતા ગૂંચવણો ઘટના:
- બે મહિના સુધી તણાવના અસ્થિર એનિનાના પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓનો દેખાવ.
- બાકીના કંઠમાળ, છેલ્લા 48 કલાક સિવાય સમગ્ર મહિના દરમિયાન ખલેલ પહોંચાડવી.
- છેલ્લા 48 કલાકમાં કંઠમાળનું તીવ્ર સ્વરૂપ.
અસ્થિર એનજિના લક્ષણો
આ રોગ હુમલા સાથે આવે છે, પરંતુ જ્યારે એનામાર્સીસની પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે, ત્યારે તમે અસ્થિર પ્રગતિશીલ એન્જીનાઆના સંકેતો ઓળખી શકો છો:
- હુમલાની વધતી આવૃત્તિ અને તેમના અભ્યાસક્રમના પ્રકારમાં ફેરફાર, જે છેલ્લા બે મહિનામાં નોંધાયું હતું;
- રાત્રે અને આરામ પર હુમલાની ઘટના;
- પહેલીવાર પોતે પ્રગટ થયેલો એન્જેનાઆ એ હુમલાનો દેખાવ છે;
- અગાઉ નાઇટ્રોગ્લિસરિનને તેની અસરકારકતા ગુમાવી દીધી હતી
અસ્થિર એન્જીનામની સારવાર
રોગના લક્ષણોની તપાસ તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટે પૂરી પાડે છે. દર્દીઓ ઇસીજી, વિશ્લેષણ માટે રક્ત દાન, મ્યોકાર્ડિયલ સ્કેનીજિગ્રાફીનું પેસેજ સૂચવવામાં આવે છે. સારવાર પ્રક્રિયા ડૉકટરોની સાવધાન આંખ હેઠળ હોવી જોઈએ.
રોગવિજ્ઞાનની સારવારમાં દુખાવો, અસ્થિર એન્જીનામાના નવા સંકેતો અને મ્યોકાર્ડિયમના સ્ટ્રોકની રાહતમાં સમાવેશ થાય છે. આ રોગનું કારણ મોટા ભાગે એથરોસ્ક્લેરોસિસના પરિણામે રચના થતાં તકતીના વિનાશ અને થ્રોમ્બસના વિકાસને કારણે, દર્દીને મુખ્યત્વે એસ્પિરિન, બીટા બ્લોકર, નાઇટ્રેટસ સૂચવવામાં આવે છે.
19 મી સદીના અંતથી નાઇટ્રેટસનો સક્રિય ઉપયોગ થાય છે તેમની મદદ સાથે, નસોનું વિસ્તરણ, વેન્ટ્રિકલ્સ દ્વારા અનુભવાતા દબાણને ઘટાડે છે. આ પદાર્થો પાસે પણ કોરોનરી વિસ્તરણની મિલકત અને થ્રોમ્બીની રચનાને અટકાવવાની ક્ષમતા છે.
બીટા-એડ્રેનોરેસેપ્ટરનો ઉપયોગ કાર્ડિયાક બીટ્સની સંખ્યાને ઘટાડી શકે છે, તેથી મ્યોકાર્ડિયમ દ્વારા અનુભવાતી ઓક્સિજનની માંગમાં ઘટાડો થાય છે. આ ઉપરાંત, દવા કોરોનરી પેર્ફ્યુઝનની અવધિ વધારે છે, જે રક્ત પુરવઠાના સામાન્યકરણને મ્યોકાર્ડિયમમાં ફાળવે છે.
એસ્પિરિન સાયક્લોઈક્જેનેઝના કામને અટકાવે છે, જે થોમ્બોક્સેનના ઉત્પાદન તરફ દોરી જાય છે, જે એવી પદાર્થ છે જે વાસકોન્ક્ટીક્ટર પ્રોપર્ટી ધરાવે છે. એસ્પિરિનનો ઉપયોગ કર્યા પછી, થ્રોમ્બુઝ રચનાનું જોખમ ઘટાડે છે.