અંડાશયને દૂર કર્યા બાદ અથવા મેનોપોઝનો ગંભીર અભ્યાસ કરવાથી, સ્ત્રીને હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ દવાઓ સૂચવવામાં આવી શકે છે. તેઓ જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરે છે, પરંતુ મહિલાઓ માટે હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી (એચઆરટી) ચોક્કસ સંકેતો માટે જ સૂચિત કરી શકાય છે:
- પ્રારંભિક મેનોપોઝ સાથે (40 વર્ષ સુધી);
- અંડકોશ દૂર કર્યા પછી;
- વંધ્યત્વ સાથે;
- હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી મેનોપોઝના તીવ્ર અભ્યાસ સાથે 40 થી 50 વર્ષની ઉંમરે પ્રિમેનૌપૉસલ અને અનિયમિત માસિક ચક્રમાં;
- જ્યારે સાચવેલ ઉપગ્રહો સાથે ગર્ભાશયને દૂર કરી રહ્યા હોય;
- મેનોપોઝની જટિલતાઓ સાથે (ઑસ્ટિયોપોરોસિસ, એથરોસ્ક્લેરોસિસ, એટ્રોફિક વાયિનિટિસ).
પરંતુ હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી (એચઆરટી) ની દવાઓમાં ઘણી સંખ્યાબંધ મતભેદ છે:
- ગર્ભાશયની ગાંઠો, અંડકોશ અથવા સ્તનપાન ગ્રંથીઓ;
- લીવર સિરહોસિસ, યકૃત નિષ્ફળતા;
- સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓ;
- ડાયાબિટીસ મેલ્લીટસનું ગંભીર સ્વરૂપ;
- અસ્પષ્ટ ઇટીઓલોજીના નિષ્ક્રિય ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ;
- એન્ડોમિટ્રિસિસ, ગર્ભાશયના ફાઇબ્રોઇડ્સમાં ડ્રગના ઉપયોગની ભલામણ કરશો નહીં.
હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપીના ગુણ અને વિપક્ષ
સ્ત્રીઓ વારંવાર હોર્મોન્સની નિમણૂકને ડરાવે છે, જો મેનોપોઝ હોય તો, હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરપી પૅપ્રોપેપરપેરેશન્સ સાથે બદલી શકાય છે, સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સની અસરમાં સમાન છે. પરંતુ ક્યારેક હોર્મોન ઉપચાર એક મહિલાને બતાવવામાં આવે છે અને તેમાં ઘણી હકારાત્મક ગુણધર્મો છે. તેમાં એકંદર આરોગ્ય, ઊંઘ અને મગજ કાર્યમાં સુધારો લાવવાનો સમાવેશ થાય છે. હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપીના પ્રભાવ હેઠળ, બ્લડ પ્રેશર ઘટે છે, હૃદયના કાર્યમાં સુધારો થાય છે, હૃદયનો દર સામાન્ય બને છે, વેસ્ક્યુલર સ્થિતિ સુધારે છે (હૃદયરોગનો હુમલો અને સ્ટ્રોકનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઘટે છે). મેનોપોઝ દરમિયાન સ્ત્રીઓમાં હોર્મોનથેરાપી થાઇરોઇડ ગ્રંથિની કામગીરીમાં સુધારો કરે છે, ઓસ્ટીયોપોરોસિસનું જોખમ ઘટાડે છે, ચામડીની સ્થિતિ અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન (જીની અંગો સહિત) ને સુધારે છે.
હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપીના નકારાત્મક પરિણામો એ લક્ષણો છે જે વિપરિત માસિક સ્રાવ સિન્ડ્રોમ જેવા છે: માથાનો દુઃખાવો, ચીડિયાપણું, સ્તનના સ્વરૂપનું ગ્રંથીઓનું સંકોચન નિષ્ક્રિય ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે, જેમાં ગર્ભાશયના જીવલેણ ટ્યુમરને બાકાત રાખવા માટે ફરજિયાત પરીક્ષા જરૂરી છે. ચામડીમાંથી ફેરફારો (ઉચ્ચ ચરબી, લાલાશ અને બળતરા), વાળ (ટેસ્ટોસ્ટેરોનના લેવાતી વખતે હારસુટિઝમ) થઈ શકે છે.
હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી: દવાઓ
હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપીના ઉપયોગ માટે એસ્ટ્રોજન અથવા પ્રોજેસ્ટેરોન ધરાવતી દવાઓ, તેમજ બંને હોર્મોન્સનું સંયોજન. જો અંડાશયને માત્ર દૂર કરવામાં આવે છે, પણ ગર્ભાશયમાં, એસ્ટ્રોજન ઉપચાર રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી માટે વપરાય છે. માત્ર એસ્ટ્રોજન ધરાવતી તૈયારીમાંથી, મોટે ભાગે એસ્ટ્રોફેમ, એસ્ટરિયોઝેલ, પ્રોગિનોવાની ભલામણ કરે છે. તૈયારી કે જેમાં માત્ર પ્રોજેસ્ટેરોન એનાલોગ છે તેમાં ઉત્રોઝેસ્ટન, ડુફાસન, પ્રોજેસ્ટેરોન છે. સંયુક્ત
હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપીના એનાલોગ્સ ફાયટોસ્ટેર્જેન્સ હોઈ શકે છે, જે તેમની ક્રિયાઓ મહિલા એસ્ટ્રોજનની સમાન હોય છે, પરંતુ અસરની મજબૂતાઈના સંદર્ભમાં નબળા છે. આ હેતુ માટે, માત્ર ફાયટોસ્ટ્રોક્સથી સમૃદ્ધ ઉત્પાદનો જ ઉપયોગમાં લેવામાં આવતા નથી, પરંતુ તેમને સમૃદ્ધ છોડમાંથી ફાયટોપ્પેરેશન્સ (જેમ કે લાલ ક્લોવર આવા છોડને અનુસરે છે).