પલ્મોનરી એડમા એ ગંભીર રોગવિરોધક સ્થિતિ છે, જેમાં પ્રવાહી ફેફસાની પેશીઓ અને એલિવોલીની જગ્યામાં પલ્મોનરી રુધિરવાહિનીઓના બહાર આવે છે, જે ફેફસાના કાર્યમાં નબળો દેખાવ તરફ દોરી જાય છે. તે ત્યારે થાય છે જ્યારે હવાના બદલે, ફેફસામાં પ્રવાહી પ્રવાહી સાથે ભરવાનું શરૂ થાય છે, જે વાહિનીઓમાંથી બહાર આવે છે. આ રુધિરવાહિનીઓમાં વધારે પડતું દબાણ, રક્તમાં પ્રોટીનની અછત અથવા પ્લાઝ્મામાં પ્રવાહી જાળવી રાખવાની અસમર્થતાને કારણે હોઈ શકે છે.
કાર્ડિયાક અસ્થમા અને પલ્મોનરી એડમાના લક્ષણો
અગત્યનું છે ઇન્ટર્સ્ટિશલની પલ્મોનરી એડમા અને એલવિઓલર પલ્મોનરી એડમાના લક્ષણોમાં તફાવતની ચોકસાઈ, જે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના બે તબક્કાઓ તરીકે ઉભા છે.
ઇન્ટર્સ્ટિશલ પલ્મોનરી એડમા સાથે, જે કાર્ડિયાક અસ્થમાના લક્ષણોને અનુરૂપ છે, પ્રવાહી તમામ ફેફસાના પેશીઓમાં પ્રવેશ કરે છે. એલવિઓલી અને રક્તની હવાની વચ્ચે ઓક્સિજન અને કાર્બન ડાયોક્સાઈડના વિનિમયની સ્થિતિને આ વધુ ખરાબ કરે છે, તે પલ્મોનરી, વેસ્ક્યુલર અને બ્રોન્ચિયલ પ્રતિકારમાં વધારો કરે છે. કાર્ડિયાક અસ્થમાનો હુમલો (ઇન્ટર્સ્ટિશલની પલ્મોનરી એડમા) રાત્રિના સમયે અથવા પૂર્વ-દિવસમાં મોટેભાગે થાય છે દર્દી હવાના અભાવે ઊઠે છે, ફરજિયાત બેસીંગ સ્થિતિ લે છે, ઉત્સાહિત છે, ડર લાગે છે શ્વાસની તકલીફ, અસ્થિમય કફ, હોઠ અને નખના સિયાનોસ, અંગોના ઠંડક, વધેલા બ્લડ પ્રેશર, ટિકાકાર્ડિયા. આવા હુમલાનો સમયગાળો કેટલાક મિનિટથી કેટલાક કલાકો સુધી છે.
પ્રક્રિયાના અનુગામી વિકાસ, પ્રવાહીના અલ્ટિવોલીની પોલાણમાં ઘૂસણખોરી સાથે સંકળાયેલું છે, તે ફેફસાંના મૂત્રવર્ધક શ્વસન તરફ દોરી જાય છે. પ્રવાહી રક્ષણાત્મક તત્ત્વોનો નાશ કરવા માંડે છે, જે અંદરથી એલ્વિઓલીને અસ્તર કરે છે, જેથી એલવિઓલીને વળગી રહેવું, એડમેટોસિયસ પ્રવાહીથી છલકાઇ જાય છે. આ તબક્કે, એક સ્થિર પ્રોટીન ફીણ રચાય છે, જે શ્વાસનળીના લ્યુમેનને અવરોધે છે, જે રક્ત અને હાયપોક્સિઆમાં ઓક્સિજનની સામગ્રીમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. ફેફસાંની મૂત્રવર્ધક શ્વાસમાં તીક્ષ્ણ શ્વસનની અપૂર્ણતા, વિશિષ્ટ રાલો, સિયાનોસિસ, ચામડીના ભેજ સાથે ગંભીર ડિસ્પેનીઆ છે. રક્તના ઘટકોની હાજરીને કારણે હોઠ પર ગુલાબી રંગનો ઝાડ સાથે ફીણ દેખાય છે. દર્દીઓની ચેતના ઘણીવાર મૂંઝવણમાં આવે છે, કોમા આવી શકે છે.
પલ્મોનરી એડમાના ફોર્મ
કારણ અને મૂળ પર આધાર રાખીને, કાર્ડિયોજેનિક અને બિન-કાર્ડિયોજેનિક પલ્મોનરી સોજો અલગ છે.
કાર્ડિયોજેનિક પલ્મોનરી ઇડીમા હૃદયના રોગોમાં થાય છે અને, નિયમ તરીકે તીવ્ર હોય છે. મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, કાર્ડિયોમાયોપથી, મિટર્રલ અપૂર્ણતા, એરોર્ટિક હાર્ટ બિમારી, તેમજ મિત્તલ સ્ટેનોસિસ અને અન્ય રોગોમાં ડાબા ક્ષેપક હૃદયની નિષ્ફળતાનું અભિવ્યક્તિ બની શકે છે. આ કિસ્સામાં, પલ્મોનરી નસોમાં દબાણમાં વધારો થવાના કારણે પલ્મોનરી કેસિલિરીઝમાં વધારો થતો હાઇડ્રોસ્ટેટિક પ્રેશર ઉદભવે છે, જે સોજોના કારણે થાય છે.
નોન-કાર્ડિયોજેનિક પલ્મોનરી ઇડીમા ફેફસાના વધેલા નસની અભેદ્યતાને કારણે થાય છે, જે પ્રવાહીના પ્રસારને પલ્મોનરી સ્પેસમાં ફેલાવે છે. તે અન્ય તબીબી પરિસ્થિતિઓ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે:
ફેફસાના પેશીઓ પર ઝેરી તત્વોની ક્રિયાને કારણે ઝેરી પલ્મોનરી ઇડીમા પણ છે. મોટે ભાગે આ સ્થિતિ નાઈટ્રોજન ઓક્સાઇડ સાથે ઝેરને કારણે થાય છે. પ્રક્રિયા દરમિયાન, વિવિધ તબક્કાઓને અલગથી ઓળખવામાં આવે છે: રીફ્લેક્સ, છુપી ઘટનાના તબક્કા, ક્લિનિકલ અને રિવર્સ ડેવલપમેન્ટ. પ્રારંભિક તબક્કે, પદાર્થની ક્રિયા હેઠળ પ્રતિબિંબિત પ્રતિક્રિયા છે: આંખોમાં શ્લેષ્મ પટલ, ઉધરસ, અને પીડાની બળતરા. વધુમાં, લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ જાય છે, સુપ્ત તબક્કો બે કલાકથી એક દિવસ સુધી ચાલે છે. પછી ત્યાં વધારો થયો છે જેમ કે શ્વાસોચ્છવાસ, ઘોંઘાટ સાથે ભીની ઉધરસ, સિયાનોસિસ, ટાકીકાર્ડીયા. હળવા કેસોમાં અને ઝેર પછી ત્રીજા દિવસે સમયસર સારવાર સાથે, સ્થિતિ સામાન્ય બને છે.