"વાઇરલ હેપેટાઇટિસ" નું નિદાન એ આપણા દેશમાં અને વિશ્વભરમાં કોઈ વિરલતા નથી, અને તે અસ્પષ્ટ દર્દી માટે ખૂબ અનપેક્ષિત હોઈ શકે છે. આ હકીકત એ છે કે ચેપ શરીરમાં લાંબા સમય સુધી અસ્તિત્વમાં આવી શકે છે, યકૃતનો નાશ કરે છે, બહારથી પોતાને બતાવતો નથી
વાઇરલ હેપેટાઇટિસનું વર્ગીકરણ
વાઈરલ હીપેટાઇટિસ એક રોગ નથી, પરંતુ પેથોલોજીનો એક સંપૂર્ણ જૂથ છે, જે કારકો માટેના કારણો વિવિધ પ્રકારના વાયરસ છે, જે મોલેક્યુલર અને બાયોકેમિકલ લાક્ષણિકતાઓમાં અલગ છે. તેઓ અલગ અલગ રીતે વહન કરવામાં આવે છે, તેમની પાસે કોઈ જ આક્રમકતા નથી. આ જીવાણુઓ માટે સામાન્ય છે કે તેઓ બધા યકૃત પેશીઓ બળતરા કારણ, તેના કામગીરી છિન્નભિન્ન.
હાલમાં, લગભગ ડઝન પ્રકારના વાયરસ ઓળખાય છે, જ્યારે ચેપ લાગે છે કે જે હીપેટાઇટિસ વિકસે છે. તે બધાને સંપૂર્ણપણે અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી. વધુમાં, હજુ પણ અજાણ્યા હીપેટાઇટિસ વાયરસ છે. વાઇરલ હેપેટાઇટિસને ફક્ત વાયરસના પ્રકાર દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, પરંતુ અન્ય માપદંડ દ્વારા પણ વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:
1. ક્લિનિકલ કોર્સમાં:
- તીવ્ર ચક્રીય (90 દિવસ સુધી);
- તીવ્ર વિલંબ (6 મહિના સુધી);
- ક્રોનિક (છ મહિનાથી વધુ)
2. વર્તમાનની તીવ્રતા પર:
- પ્રકાશ ડિગ્રી;
- સરેરાશ;
- ભારે
3. ક્લિનિકલ સ્વરૂપે:
- મેનિફેસ્ટ (icteric લાક્ષણિક, icteric atypical, કમળો વગર);
- ગુપ્ત (સબક્લીનિકલ, ઇનના-પેરેંટલ)
વાઈરલ હીપેટાઇટિસ એ
પ્રકાર એ વાયરસ દ્વારા ઉશ્કેરાયેલો રોગ તીવ્ર વાયરલ હીપેટાઇટિસ છે, જે રોગચાળાના ફેલાવાને અને ચેપી રોગના ઉચ્ચ સ્તરને દર્શાવે છે. ચેપના કારકિર્દી એજન્ટને એન્ટર્વોવાઈસ -72 તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, અને પેથોલોજીને બોટકીન્સ રોગ કહેવામાં આવે છે. ફેકલ-મૌખિક માર્ગ દ્વારા પ્રસારિત, કોઈ પણ ઉંમરના વ્યક્તિ બીમાર થઈ શકે છે, ત્યાર બાદ તે કાયમી પ્રતિરક્ષા વિકસાવે છે
ચેપનો સેવન સમય 7 થી 45 દિવસની વચ્ચે અલગ અલગ હોય છે. આંતરડાના શ્વૈષ્મકળામાં પ્રવેશતા વાયરસ તેના ઉપકલામાં એકઠા કરે છે અને યકૃતમાં ફરે છે, જ્યાં તે સેલ્યુલર માળખાઓને નાશ કરવા માટે શરૂ કરે છે. એક નિયમ તરીકે, હળવા સ્વરૂપમાં રોગ આગળ વધે છે, અને જો ક્લિનિકલ ચિત્રને દર્શાવવામાં આવે છે, તો તે જોવામાં આવે છે:
- યકૃતમાં વધારો સાથે સંકળાયેલ પેટમાં ભારેપણાની લાગણી;
- ઉબકા;
- ઉલટી માટે પ્રેરવું;
- પેશાબનું ઘાડું;
- મળની સ્પષ્ટતા, તેના ક્લેઇનેસ;
- એલિવેટેડ શરીરનું તાપમાન (2-3 દિવસની અંદર);
- માથાનો દુખાવો અને સ્નાયુ પીડા;
- શુષ્ક મોં;
- ત્વચા અને સ્ક્લેર પીળી;
- ત્વચા ખંજવાળ અને જેમ
વાઈરલ હીપેટાઇટિસ બી
આ પ્રકારના રોગ તીવ્ર, ક્રોનિક, ક્રોનિક સ્વરૂપોમાં થઇ શકે છે. આ રોગને ઉત્તેજિત કરનાર પેથોજેસ, લાંબા સમય માટે ફ્રીઝિંગ, ઉકળતા, એસિડ એક્સપોઝર પર ભારે અસ્તિત્વ દ્વારા લાક્ષણિકતા ધરાવે છે, બાહ્ય પર્યાવરણમાં સક્રિય સ્થિતિમાં હોઈ શકે છે. હીપેટાઇટિસ બીના નિદાન સાથેના દર્દીઓમાં ચેપી એજન્ટ રક્ત અને અન્ય જૈવિક પ્રવાહીમાં જોવા મળે છે - લાળ, પેશાબ, યોનિમાર્ગ સ્રાવ વગેરે. તેથી, તમે સંપર્ક-ઘર, પેરેંટલ, જાતીય અને અન્ય રીતો દ્વારા ચેપ મેળવી શકો છો.
આ પ્રકારના વાઈરલ હેપેટાઇટિસને 45 દિવસથી છ મહિના સુધી રહેલા ઇંડાનું સેવન કરવામાં આવે છે. આ સમયે, રક્ત દ્વારા ઘૂસી રહેલા જીવાણુઓ યકૃતમાં દાખલ થાય છે, જ્યાં તેઓ ગુણાકાર અને એકઠા કરે છે. ચોક્કસ રકમ એકઠાં કર્યા પછી, પ્રથમ ક્લિનિકલ સંકેતો દેખાઈ શકે છે:
- સામાન્ય નબળાઇ અને બીમારી (તાવ વિના);
- પેટમાં ભારે અસ્થિરતાની સનસનાટીભર્યા, ભોજન કર્યા પછી તીવ્ર બની;
- ઉબકા;
- પેશાબના રંગમાં ફેરફાર;
- સાંધામાં પીડા, વગેરે.
વધુમાં, વાઇરલ હેપેટાઇટિસ ICTERIC તબક્કામાં પસાર થાય છે, જેમાં તમામ અભિવ્યક્તિઓ વધારો, અને નવા પણ દેખાય છે:
- સ્ટૂલનું વિકૃતિકરણ;
- ત્વચા અને સ્ક્લેર પીળી;
- ઘટાડો થયો પેશાબ આઉટપુટ;
- વિકલાંગ પાચન;
- ઊંઘની વિક્ષેપ, વગેરે.
તીવ્ર સ્વરૂપમાં પુનઃપ્રાપ્તિ અને બાકી રહેલ સ્થિર પ્રતિરક્ષા (થોડા મહિનામાં યકૃતની કામગીરી ફરી શરૂ થઈ છે અને સમગ્ર જીવન દરમિયાન બાકી રહેલી ઘટના હાજર હોઈ શકે છે) સાથે અંત થાય છે, અથવા એક વેવ જેવા જેવા ક્રોનિક સ્વરૂપમાં પસાર થાય છે અને બીજા અવયવોના સમાંતર વિકાસશીલ રોગવિષયકતામાં પસાર થાય છે.
વાઈરલ હેપેટાઇટિસ સી
આ રોગ તીવ્ર પ્રક્રિયા સાથે શરૂ થાય છે, જે ઘણીવાર ક્રોનિક હોય છે. ચેપ સામાન્ય રીતે માંદા લોકો અથવા વાયરસ વાહકોમાંથી તેમના રક્ત, લૈંગિક, માતાથી સંવર્ધન બાળક સુધી સંપર્કમાં આવે છે. હકીકત એ છે કે મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં ક્રોનિક વાઇરલ હેપેટાઇટિસ C ગુપ્ત રીતે આગળ વધે છે અને જ્યારે જખમ ઉલટાવી શકાય તેવું હોવા છતાં તેને શોધવામાં આવે છે, તેને "સૌમ્ય કિલર" કહેવામાં આવે છે.
સરેરાશ, સેવનની અવધિ 60 દિવસ લાગે છે. આ પ્રકારની બિમારીના હીપેટાઇટિસ બી જેવી જ હોય છે અને તે નીચેના લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત કરી શકાય છે:
- સામાન્ય નબળાઇ;
- સંયુક્ત પીડા;
- અપચો ડિસઓર્ડર;
- ઉબકા;
- પેશાબનું ઘાડું;
- ચામડી પીળી, વગેરે.
વાઇરલ હેપેટાઇટિસ સી સાથે ઘણા અંતઃસ્ત્રાવી સંકેતો આપવામાં આવે છે, જે અંતર્ગત પેથોલોજી માસ્કિંગ કરે છે: ચામડીના ધુમ્રપાન, પાંડુરોગની, એનિમિયા, કિડની નુકસાન, થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, વગેરે. એક તીવ્ર તબક્કા પછી, દર્દી પુનઃપ્રાપ્ત કરી શકે છે અથવા રોગ ક્રોનિક તબક્કામાં જાય છે. મોટાભાગે, સમયસર સારવારની ગેરહાજરીમાં, હજુ પણ એક લાંબી પ્રક્રિયા વિકસાવે છે જે પોતાને દાયકાઓ સુધી પ્રગટ કરી શકશે નહીં. ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત પેશી ધીમે ધીમે ફેટી અને તંતુમયમાં બદલાય છે, કેટલીકવાર પ્રક્રિયા જીવલેણ બને છે.
વાઈરલ હેપેટાઇટિસ ડી
આ રોગને ડેલ્ટા ચેપ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. હીપેટાઇટિસ ડીની પ્રકૃતિ અને વિકાસ માટે કોષો માં વાઈરસ પ્રકાર બી રાખવાની જરૂરિયાત છે. એના પરિણામ રૂપે, ડેલ્ટા ચેપ માત્ર હીપેટાઇટિસ બીના વિકાસની પૃષ્ઠભૂમિની સામે જ શોધાય છે અને તે જ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ પ્રાપ્ત કરે છે, માત્ર વધુ ઉચ્ચારણ સ્વરૂપમાં. વધુમાં, આવા જટિલ ચેપથી ગંભીર ગૂંચવણોનું જોખમ વધે છે. ચેપ લોહીથી થાય છે.
વાઈરલ હેપેટાઇટિસ ઇ
હૅપેટાયટીસ ઇ રોકે છે તે રોગકારક રોટવાયરસ જેવું જ છે અને તે ફેકલ-મૌખિક માર્ગ દ્વારા પ્રસારિત થાય છે. આ વાયરસ બાહ્ય પર્યાવરણમાં અસ્થિર છે, ઝડપથી ઉકળતા અને એન્ટિસેપ્ટિકના પ્રભાવ હેઠળ હત્યા કરે છે, પરંતુ તાજા પાણીમાં લાંબા સમય માટે ચાલુ રહે છે. તબીબી ચિત્ર Botkin રોગ એક સરળ કોર્સ જેવું લાગે છે, મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં પુનઃપ્રાપ્તિ સાથે અંત થાય છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓ પર આ રોગના પ્રતિકૂળ અસરો: સગર્ભાવસ્થા ઘણી વાર કસુવાવડમાં સમાપ્ત થાય છે, એક મહિલા ઝડપથી યકૃત નિષ્ફળતા વિકસાવી શકે છે
વાઈરલ હીપેટાઇટિસ એફ
એડિનોવાઈરસની તેની પ્રોપર્ટી જેવી જ આ પ્રકારની કારકિર્દી એજન્ટ તાજેતરમાં મળી આવ્યો હતો અને તેનું થોડું અભ્યાસ કરવામાં આવ્યું છે. તે ફેકલ-મૌખિક માર્ગ દ્વારા રક્ત દ્વારા માતાથી ગર્ભ સુધી, પ્રસારિત થાય છે. હીપેટાઇટિસ એફમાં નીચેના મુખ્ય લક્ષણો છે:
- સામાન્ય નબળાઇ;
- તાપમાન સરળ વધારવામાં;
- માથાનો દુખાવો;
- યકૃતમાં પીડા;
- કમળો
- સ્ટૂલ ડિસઓર્ડર;
- ઉબકા;
- રક્તસ્ત્રાવ ગુંદર
વાયરલ હીપેટાઇટિસ કેવી રીતે પ્રસારિત થાય છે?
વાઇરલ હેપેટાયટીસના ટ્રાન્સમિશનના મુખ્ય માર્ગો છે:
- ફેકલ-મૌખિક (મધ્યસ્થ) - ગરીબ સ્વચ્છતાને કારણે પાણી અને ખોરાક સાથે, ગરીબ સેનિટરી શરતો).
- રક્ત અને ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિના અન્ય જૈવિક પ્રવાહી (પેરેરેલીલી) સાથે સંપર્કમાં - ઉપચારાત્મક અને ડાયગ્નોસ્ટિક મેનિપ્યુલેશન્સ સાથે, ઇન્જેક્શન સાધનો, ડેન્ટલ, મૅનિચર વગાડવા, વેધન, ટેટૂ, વગેરે સાથે);
- જાતીય સંબંધો પર
- માતાથી ભવિષ્યના બાળક સુધી ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન.
માંદગીના પ્રકારો માંદગીની પેટાજાતિઓ એ અને ઇ. વધુ ખતરનાક પેરેંટલ વાયરલ હેપેટાઇટિસ- બી, સી, ડી, એફ, તેઓ જીવન માટે જોખમ ઊભું કરે છે. ચેપના મુખ્ય સ્ત્રોતો એસ્પીપ્ટોમેટિક અને તબીબી રીતે વ્યક્ત થયેલા રોગના લોકો છે. દૂષિત જૈવિક પ્રવાહીના માઇક્રોસ્કોપિક નાનું ટીપું, નગ્ન આંખને અદૃશ્ય કરવું.
વાઈરલ હીપેટાઇટિસ - નિદાન
ક્લિનિકલ પરીક્ષા ઉપરાંત વાયરલ હીપેટાઇટિસના નિદાનમાં રોગના પ્રકાર, રોગનું સ્વરૂપ, અંગના કાર્યોની હાનિની ડિગ્રી અને જટિલતાઓની હાજરીનો સમાવેશ થાય છે. આ માટે, લેબોરેટરી અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ટેકનિકનો ઉપયોગ થાય છે. તેથી, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ યકૃતિક પેશીઓમાં મોર્ફોલોજિકલ ફેરફારો સ્થાપિત કરવા માટે સોંપવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, બળતરા પ્રક્રિયાની સંપૂર્ણ ચિત્ર મેળવવા માટે, અસરગ્રસ્ત પેશીઓના નમૂનાનું અંતરાત્મા પરીક્ષા જરૂરી છે.
વાઇરલ હેપેટાઇટિસ માટે વિશ્લેષણ
વાઇરલ હેપેટાઇટિસના માર્કર્સ માટે એક મહત્વપૂર્ણ નિદાન પદ્ધતિ રક્ત પરીક્ષણ છે. જીવાણુઓને શોધવાની બે મુખ્ય રીતો છે:
- રોગપ્રતિકારક - સૂક્ષ્મ જીવાણુઓના ઘૂંસપેંઠ, અથવા વાયરસના કણોની પ્રતિક્રિયાના પ્રતિભાવમાં શરીરમાં ઉત્પન્ન થયેલા એન્ટિબોડીઝની વ્યાખ્યા.
- આનુવંશિક એક પોલિમરેઝ સાંકળ પ્રતિક્રિયા પદ્ધતિ છે જેમાં રક્તમાં વાયરસ તેમના ડીએનએ અથવા આરએનએ દ્વારા ઓળખવામાં આવે છે.
વાઇરલ હેપેટાઇટિસના સંકેતો હેપેટિક પરીક્ષણો દ્વારા વધુમાં, જાહેર કરવામાં આવે છે:
- યકૃતને લગતું ઉત્સેચકો સ્તર નક્કી;
- બિલીરૂબિન અપૂર્ણાંકોનું નિર્ધારણ
વાઇરલ હીપેટાઇટિસ - લક્ષણો અને સારવાર
રોગ "વાઇરલ હેપેટાઇટિસ" થી હોવાથી લક્ષણો હંમેશા પ્રારંભિક તબક્કે પોતાને પ્રગટ કરતા નથી, સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ હંમેશા ખાતરી આપતી નથી. મોટાભાગનાં કિસ્સાઓમાં, જેમ ઉપર નોંધ્યું છે તેમ, પેથોલોજી ઘણી બધી અન્ય બિમારીઓમાં થઇ શકે તેવા લક્ષણોને દૂર કરવામાં આવે છે:
- આળસ;
- માથાનો દુખાવો;
- પેટમાં દુખાવો;
- ઉબકા;
- પાચન વિકૃતિઓ, વગેરે.
વધુ ખતરનાક કહેવાતા લાઈટનિંગ વર્તમાન છે, જેમાં લીવર પેશીઓનું સામૂહિક મૃત્યુ જોવા મળે છે. એક નિયમ તરીકે, આવા ફોર્મ હીપેટાઇટિસ એમાં સહજ છે. આ કિસ્સામાં, લક્ષણો સ્પષ્ટ રીતે ઉચ્ચારવામાં આવે છે અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના ઉલ્લંઘનને પ્રથમ મૂકવામાં આવે છે, જે ઝેરી તત્વોના સંચય સાથે સંકળાયેલ છે. આમ, દર્દીઓમાં મૂંઝવણ, ચળવળના વિકાર, આંચકો, વગેરે હોઈ શકે છે. તેને તાત્કાલિક તબીબી હસ્તક્ષેપની જરૂર છે.
વાઇરલ હેપેટાયટીસ સી, એ, બી અને અન્ય પ્રકારની હીપેટાઇટિસની સારવારમાં ઘણી સામાન્ય છે અને તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- પથારી અથવા અડધા બેડ શાસનનું પાલન, શારીરિક પ્રવૃત્તિ પર પ્રતિબંધ;
- આહાર પાલન;
- દવાઓ લેવી (ચોક્કસ એન્ટિવાયરલ દવાઓ, બિનઝેરીકરણ એજન્ટો, ઇન્ટરફેરોન, એન્ટરસોર્બન્સ, એન્ઝાઇમ તૈયારીઓ, હિપેટોપ્રોટેક્ટર્સ, એન્ટીસ્પેઝમોડિકસ, વગેરે);
- ક્યારેક - સર્જિકલ સારવાર (અંગ પ્રત્યારોપણ).
દર્દીઓ આંતરડાના રસનું ઉત્પાદન ઉત્તેજીત કરે છે અને યકૃતના કાર્યને સક્રિય કરે છે તે ઉત્પાદનોના અપવાદ સાથે વારંવાર આંશિક ખોરાક દર્શાવવામાં આવે છે. મીઠાના ઉપયોગને મર્યાદિત કરવા માટે વધુ પ્રવાહી પીવું જરૂરી છે. તમે ઉપયોગ કરી શકો છો પ્રોડક્ટ્સ:
- ઓછી ચરબીવાળા માંસ, માછલી;
- ઓછી ચરબીવાળા ડેરી ઉત્પાદનો;
- ઇંડા સફેદ;
- બાફેલી શાકભાજી;
- પોર્રીજ;
- બિસ્કીટ કૂકીસ, ગઇકાલે બ્રેડ
પ્રતિબંધિત:
- ફેટી માંસ, પીવામાં ઉત્પાદનો, તૈયાર ખોરાક;
- મરીનડ્સ, અથાણાં;
- તાજા પકવવા;
- તળેલી ખોરાક;
- કાચા ડુંગળી, લસણ, મૂળો, મૂળો, કોબી;
- ચોકલેટ
તાજેતરના વર્ષોમાં, થિયોપોઇટીન્સના જૂથમાંથી ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટિંગ ક્રિયાઓ ધરાવતી દવાઓ, જે હાયપૅટિક કોશિકાઓને અસરકારક રીતે પ્રભાવિત કરે છે, વાયરલ હીપેટાઇટિસના ઔષધીય ઉપચારના ભાગરૂપે વપરાય છે. આ પ્રકારની દવાઓમાં ગ્લુટાક્સિમનો સમાવેશ થાય છે. તીવ્ર પ્રક્રિયાઓ માટે ઇન્ટરફેરોન ઇન્ડક્ટર્સ અને ઇમ્યુનોમોડ્યુલર્સ વધુ ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ એવી દવાઓ છે જેમ કે:
- સાયક્લોફેરન;
- ઇમ્યુનોફેન;
- પોલોક્સિડોનિયમ;
- અમિક્સિન અને અન્ય
વાયરલ હેપેટાઇટિસની નિવારણ
વાયરલ હીપેટાઇટિસના પ્રકાર સિવાય, નિવારક ઘણા નિયમો પર આધારિત છે, જેનું પાલન ચેપના જોખમને ઘટાડે છે:
- બાફેલી પાણી પીવું, ધોવાઇ ફળો અને શાકભાજી, થર્મિલી પ્રક્રિયા ખોરાક
- અન્ય લોકોના શરીરના પ્રવાહી (ફક્ત વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા વસ્તુઓ, નિકાલજોગ સિરીંજ્સ, હાથ તથા નખની સાજસંભાળ, વેધન, વગેરે માટે વંધ્યીકૃત સાધનોનો ઉપયોગ કરીને) સંપર્કથી ટાળો.
- કેઝ્યુઅલ ઘનિષ્ઠ સંપર્કોનું રક્ષણ, રક્ષણના સાધનનો ઉપયોગ.
- હીપેટાઇટિસ એ અને બી સામે રસીકરણ.