પ્રસૂતિશાસ્ત્રની પ્રક્રિયામાં, રક્તસ્રાવ સમસ્યાઓ ખૂબ જ સુસંગત છે. બધા પછી, મોટા પ્રમાણમાં લોહીનું નુકશાન માત્ર ગર્ભના મૃત્યુનું કારણ બની શકતું નથી, પરંતુ તે સ્ત્રીના જીવન માટે એક ભયજનક સ્થિતિ પણ છે.
પ્રસૂતિશાસ્ત્રમાં રક્તસ્ત્રાવનું વર્ગીકરણ
સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પ્રસૂતિ સંબંધી રક્તસ્રાવને નીચેના જૂથોમાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:
- ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ છ મહિનામાં રક્તસ્રાવ;
- સગર્ભાવસ્થાના બીજા ભાગની હેમરેજ;
- શ્રમ દરમિયાન રક્તસ્ત્રાવ;
- પોસ્ટપાર્ટમ હેમરેજ
ઑબ્સેટ્રિક હેમરેજઝના આ વર્ગીકરણને આભારી, તે સ્પષ્ટ બને છે કે તેઓ ગર્ભાવસ્થાના વિવિધ તબક્કામાં થઇ શકે છે. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે રક્તસ્રાવના કારણો ગર્ભાધાન સમયગાળાના આધારે અલગ હશે. અને તદનુસાર, દરેક રોગવિષયક સ્થિતિ લક્ષણો માટે રક્ત નુકશાન ચોક્કસ દ્વારા સાથે આવશે.
ઑબ્સ્ટેટ્રિક રક્તસ્રાવનું કારણ
સગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ છ મહિનામાં પ્રસૂતિ સંબંધી હેમરેજઝના કારણો એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા, મૂત્રાશય , કસુવાવડ હોઈ શકે છે. ગર્ભાધાનના બીજા ભાગમાં રક્તસ્રાવની સાથે પ્લેસેન્ટા અથવા તેના પ્રસ્તુતિની વહેલી ટુકડી સાથે છે.
અલગ, અમે બાળજન્મ દરમિયાન સીધા પ્રસૂતિ હેમરેજિસના કારણોનું વિશ્લેષણ કરીશું. જો શ્રવણની પ્રથમ અવધિ દરમિયાન રક્તસ્રાવ થાય છે, એટલે કે, ગરદન ખોલવાની પ્રક્રિયા દરમિયાન, પછી આ પરિણામ હોઈ શકે છે:
- અકાળમાં ગર્ભાશયની અપૂર્ણતા;
- ગરદનનો ઇજા;
- ગર્ભાશયની વિઘટન
આ જ શરતો જન્મ પ્રક્રિયાના બીજા તબક્કામાં રક્ત નુકશાનનું કારણ છે. શ્રમના ત્રીજા ગાળા, એટલે કે, સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન અલગ, નીચેના કિસ્સાઓમાં મોટા આંતરસ્ત્રાવીય hemorrhages સાથે છે:
- ગર્ભાશયની દિવાલમાં ગાઢ, વિલી પ્લેસેન્ટાના ઊંડા અંકુરણ સાથે;
- ગર્ભાશય પોલાણમાં ગર્ભાશયની પેશીઓના વ્યક્તિગત ભાગોના વિલંબથી;
- જન્મ નહેરના સોફ્ટ પેશીઓને નુકસાન.
પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળામાં, રક્તસ્રાવ ગર્ભાશયની ઘટતી સ્વરને કારણે થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, સ્નાયુ તંતુઓ કોન્ટ્રાકટ નથી કરતું અને રુધિરવાહિનીઓ ઓછી થતી નથી, પરિણામે રક્ત નુકશાન ચાલુ રહે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન રક્તસ્રાવના કારણોમાં અમ્નિયોટિક પ્રવાહી દ્વારા રક્તના ગંઠાઈ જવા અને અવ્યવસ્થાના વિકારોનો સમાવેશ થાય છે.
રક્તસ્ત્રાવ વિશે બોલતા, બાળકના સમયની બહાર ગેનીકોલોજીકલ રક્તસ્રાવનું સૌથી સામાન્ય કારણ નોંધવું જરૂરી છે. આમાં કર્કરોગ અને સર્વાઇકલ કેન્સર, ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ, એન્ડોમિથિઓસિસ અને હોર્મોનલ ડિસઓર્ડ્સનો સમાવેશ થાય છે.
નિવારણ અને સારવાર
સગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભ પહેલાં લાંબા સમય સુધી પ્રસૂતિ હેમરેજનું નિવારણ શરૂ થવું જોઈએ. છેવટે, સ્ત્રીની પ્રજનન તંત્રના નિર્દોષ વિકાસ પહેલાથી જ બાળકના બેરિંગ દરમિયાન પેથોલોજીના વિકાસનું જોખમ ઘટાડે છે. નિવારણમાં મહત્વપૂર્ણ છે extragenital રોગોની સારવાર.
કોઈપણ રક્તસ્ત્રાવને હોસ્પિટલમાં તાત્કાલિક પરિવહનની જરૂર છે. ઑબ્સ્ટેટ્રિક હેમરેજન્સની સારવાર નીચેના તબક્કાઓ સૂચિત કરે છે:
- રક્તસ્ત્રાવ બંધ;
- રક્તસ્ત્રાવને કારણે થતાં કારણને દૂર કરવા;
- રક્તના રક્તના જથ્થાની ખાધને દૂર કરીને હેમોડાયનેમિક્સની પુનઃસ્થાપના.
રક્ત નુકશાનને દૂર કરવાના હેતુથી તમામ મેનિપ્યુલેશન્સ ખૂબ જ ઝડપથી થવો જોઈએ.
ઑબ્સેટ્રિક હેમરેજના કિસ્સામાં ઇમરજન્સી કેર એ હાયપોવોલેમિક આંચકો સામેની લડાઈ છે. આવું કરવા માટે, વિવિધ ઉકેલો સાથે પ્રેરણા ઉપચારનો ઉપયોગ કરો. નિદાનમાં રક્તસ્ત્રાવ અટકાવવાનો પ્રયાસ કરવા માટે, ડીસીનોન, એમિનોકપ્રોઇક અને ટ્રૅનેક્સામિક એસિડ, નોવોસેવેનનું સંચાલન થાય છે.